导尿管相关尿路感染课件.ppt

导尿管相关尿路感染管理要求长沙市医院感染管理质量控制中心潘慧琼 2016/01 ? 3/29/2017 目录 2 2 2 1 1 督查评价要点督查评价要点 3 34 4 医院感染管理中存在的常见问题医院感染管理中存在的常见问题 5 56 6 医院感染管理的薄弱点医院感染管理的薄弱点 7 7 案例点评分析案例点评分析 8 8 督查评价方法督查重点概述导尿管相关尿路感染的预防与控制导尿管相关尿路感染(CAUTI) 定义: 患者留置导尿管后,或者拔出尿路管 48h 内发生的泌尿系统感染。流行病学 CAUTI 的发生率?单次短暂导管插入 1~5 % ?开放留置导尿 4天以上 100 % ?密闭式导尿 20% 危险因素?导尿管置入的方法?导尿管持续时间一旦临床情况缓解应立即拔除导尿管?导尿管护理的质量?宿主的易感性年老、体弱、产后感染源 。 ①10%~20% 病原菌来自于集尿系统和尿袋,此种感染多发生在 24~48h 内。②生殖道和外科手术感染经血引起泌尿道感染。③灭菌不严的膀胱镜、导尿盘、冲洗液、消毒液等。④医护人员的手。 7 病原学?大肠埃希菌?克雷伯菌?变形杆菌?肠球菌?假单胞菌?肠杆菌?沙雷菌?念珠菌 8 导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型。医疗机构和医务人员应当针对危险因素,加强导尿管相关尿路感染的预防与控制工作。导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(一)管理要求: , 制定并落实预防与控制导尿管相关尿路感染的工作规范和操作规程,明确相关部门和人员职责。 、导尿操作、留置导尿管的维护以及导尿管相关尿路感染预防的培训和教育,熟练掌握相关操作规程。