工伤单位事故检查报告范本
工伤单位事故检查报告范本
工伤单位事故检查报告范本
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沂源县用人单位员工伤（亡）事故检查报告
一、用人单位名称：
二、用人单位性质：
三、工伤单位事故检查报告范本
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沂源县用人单位员工伤（亡）事故检查报告
一、用人单位名称：
二、用人单位性质：
三、用人单位地址：
四、发惹祸故时间：年月日时分
五、发惹祸故地址：
六、事故性质：
七、伤（亡）人员情况
性
年
工种
工作
伤害
伤害
伤害程
姓名
职业
岗位
部位
种类
学历
别
龄
度
八、事故经过：××年××月××日××点××分工作时间内，
在××公司××车间××地址××工作时发生××事故（要详尽表达发生
事故的过程），致使申请人××部位受伤。申请人受伤后，于××年××
月××日×时×分(与初诊病历时间相同)，到××医院治疗，诊疗为：×
×（与医院诊疗证明书完全同样）。
九、事故剖析：
十、整改举措：
十一、检查人员署名：
公章
年月日
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工伤单位事故检查报告范本
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请申请工伤的单位仔细填写，附在工伤认定申请表后，在规准时间内一并报来！！！
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