消毒与灭菌资料.ppt

无菌物品消毒供应的流程
目 录
清洗消毒流程
灭菌流程及质量要求
消毒物品的管理
一、清 洗 消 毒 流 程
玻璃器皿类
1、初次运用：流水冲洗—晾干—酸缸(重铬酸钾63g，浓硫酸1000ml，蒸馏水无菌物品消毒供应的流程
目 录
清洗消毒流程
灭菌流程及质量要求
消毒物品的管理
一、清 洗 消 毒 流 程
玻璃器皿类
1、初次运用：流水冲洗—晾干—酸缸(重铬酸钾63g，浓硫酸1000ml，蒸馏水200ml）浸泡过夜—流水冲洗 十次—二级水冲洗两次—一级水冲洗一次—晾干—烘箱
180度2h—冷却—高压灭菌—烘干备用
2、运用后器皿：流水冲洗—放置于爱尔施溶液内浸泡30min—流水冲洗干净—晾干—酸缸浸泡过夜—流水冲洗十次—二级水冲洗两次—一级水冲洗一次—晾干—烘箱
180度2h—冷却—高压灭菌—烘干备用
留意：1、有些玻璃器皿不适宜180度干烤如广口瓶、250 ml离心瓶等
2、有病人血液的容器加84混匀后再倒入废水池中
3、玻璃移液管，直头吸管和弯头吸管在高压灭菌前须要在上面塞上棉
花，以防将液体吸入枪内。
不锈钢滤器
1、用前：一级水浸泡2h—晾干—180度干烤
2h—冷却—加上滤膜(共三层滤膜，）—高压灭菌—烘干备用（<，或干脆放在室温晾干）
2、用后：自来水冲洗干净—一级水浸泡12
h—晾干—放于干燥干净处
蓝盖瓶盖子
流水冲洗—浸泡爱尔施—再流水冲洗—晾
干—2%NaOH浸泡30min—一级水冲洗两次—沥干140度烘干—拿出刚好半悬在干烤后的蓝盖瓶上—高压灭菌—烘干备用
橡胶及金属器械类
橡胶类消毒
流冲洗浸泡—晾干—2%NaOH浸泡30min—流水冲洗—I级水冲洗两次—烘干—置于消毒盒内—高压灭菌—烘干备用
金属器械类消毒
流水冲洗干净—浸泡爱尔施30min—擦干——在易生锈的地方擦石蜡油——高压灭菌——烘干备用
塑料制品类
枪头消毒：置于枪头盒内，包布包袱—高压灭菌—烘干备用
枪头盒每次用完后清洗，烘干，备用。
日常物品类
连体服：每日出入细胞间后，刚好换下连体服，置入洗涤间污物篮中。洗衣粉洗净，晾干后高压灭菌，烘干备用
鞋子：每周六上午清洗。洗衣粉刷干净后，用1：1000爱尔施消毒液浸泡半小时后，清水浸泡晾干
毛巾：用爱尔施消毒液浸泡半小时后，清水浸泡晾干，置于消毒盒内高压灭菌，烘干备用
留意事项
未灭菌的物品放入清洁烘箱内烘干，已灭菌的物品放入无菌烘箱内烘干备用。
捞酸缸时谨记穿戴帽子﹑口罩﹑工作服﹑鞋套，防护眼镜，不行动作过猛，以免外溅。
流水冲洗要彻底，至少十次
二、灭菌流程及质量要求
灭菌流程
准备包装物品→对物品器械质量检查、装配→选择合适包装→包内放3M指示卡→外贴3M化学指示带（上注明灭菌包名称、灭菌日期、失效日期、打包者、）→放入高压灭菌锅内（锅内不能太拥挤） → 调整灭菌锅121度30min灭菌（胶塞、EP管和冻存管20min）→灭菌结束后待锅内压力降为零时打开锅盖→取出物品烘干备用。
质量要求1
1、 细致检查各类物品是否干净、干燥、润滑剂适中，留意齿缝和轴节处清洁。
2、依据器械的不同功能，检查其性能及完整性：
有轴节的器械（镊、钳等）：检查关节的活动性和齿琐的松紧度
有齿的器械：检查器械尖端咬合功能和咬齿状况，齿两侧对合是否整齐
刀刃器械：检查其锋利性、若有钝或卷刃状况，马上更换
有螺丝器械：检查其完整性、固定性，防止螺丝松动、滑脱
玻璃类：清晰透亮、无杂质、无血迹、无油质（不挂珠）、无裂痕破损
橡胶类：有弹性和韧性、无粘连与裂痕。
质量要求2
带盖器皿消毒时，须将盖打开或悬松而后包上包布灭菌。
在饭盒和枪头盒外面也贴上3M指示胶带，当拆开包布后便利写上拆封日期
每次高压灭菌完毕，须待压力表降至零才可取出灭菌物品。
每周定期清洗高压锅及更换高压锅内二级水。每次消毒前检查水位，如发觉低水位警示灯报警，需刚好添加二级水至规定水位。
检查全部的物品包合格后方可放入消毒锅内灭菌（名称、有效期、签名）
三、消毒物品的管理
每天检查存放消毒灭菌物品柜中的物品是否过期。（消毒有效期一般为一周）对疑有污染，潮湿，外包布破损，须重新消毒灭菌后方可运用。
制作酒棉用的镊子及镊罐拆封后灌入2∕3的酒精可保存一周，留意写上拆封日期。酒精棉球罐每周一发放，周六更换收回。
凡灭菌的物品，必需保持灭菌状态。已灭菌的物品和