生化指标意义.docx

常见生化指标临床意义血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：
升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：
升高：常见于心血清尿酸（UA）测定的临床意义：
升高：常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等。
降低：常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后血氨测定临床意义：
升高：重症肝损害，＞L则发生肝昏迷。肝昏迷前期、性活动性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷时最高。
下降：长期低蛋白饮食。
血清前白蛋白（PA）^定的临床意义：
降低:诊断和监测营养不良，诊断肝病，诊断急性相反应.
升高：肾病综合症＞500mg/L（此时ALB＜30g/L）发作期PA升高ALB下降前白蛋白与肝病：
*早期肝脏疾患可使前白蛋白合成降低*早期肝功能损伤指标比转氨酶特异性好，比白蛋白敏感性强，多数肝病患者前白蛋白下降50%.
*死亡指标降至零则预后极差前白蛋白与营养不良*营养不良的发生染病后食欲减退，蛋白质、热量摄入极少疾病本身导致消耗增加，机体进入负氮平衡抵抗力下降，并发症增加，疾病恢复迟缓*此时血清前白蛋白浓度迅速降低中等100-160mg/L严重<80mg/L糖化血红蛋白测定的临床意义：
糖化血红蛋白参考单位是指占总血红蛋白的百分率。糖化血红蛋白的浓度反应测定前1-2个月平均血糖水平。尤其是I型糖尿病，每月测定1-2次，以便更好地了解病情控制的程度。
血清淀粉酶(AMY)测定的临床意义：
升高：常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。
降低：常见于肝脏疾病(如肝癌、肝硬化等)。
血清高敏CRP测定的临床意义：
.与冠心病相关CR冰平与冠心病和一系列已被确认的与患心血管疾病因素相关(如纤维蛋白原，总胆固醇，甘油三酯，载脂蛋白B的上升，吸烟及高密度脂蛋白的下降).与冠状动脉粥样硬化有关.
.是良好的预后诊断标志物CRP的释放量与急性心梗，急性心梗引起的死亡和紧急换血管术病人的病情都有关^另外3mg/L被确认为是区分低危病人和高危病人的最佳临界值^.与心肌钙蛋T(CTNT自形成互补信息当CRP与CTNT试验都呈阳性时，心血管危险性的预测就成为可能.
研究证明，在发病6年甚至6年以后，CRP仍然可作为预测危险性的标志物，并且CRP的水平测定对于衡量口服阿司匹林预防心血管疾病是否有效或效果的好坏是一个有效的手段^糖化血清蛋白测定的临床意义：
糖化血清蛋白测定是控制糖尿病患者血糖浓度的重要指标，它能反应出病人1-2周的血糖平均水平(特别是II型糖尿病)。
钾的临床意义：
升高：
、经口及静脉摄入增加、钾流入细胞外液严重溶血及感染烧伤，组织破坏、胰岛素缺乏。
、组织缺氧心功能不全，呼吸障碍、休克。
、尿排泄障碍肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。
、毛地黄素大量服用降低：
、经口摄入减少、钾移入细胞内液碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌增加。
、消化道钾丢失频繁呕吐腹泻。
、尿钾丧失肾小管性酸中毒。
尿钾的临床意义：
当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾的比降到:1。醛笛酮分泌增加时，尿钾排