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从血压测量到血压监测-PPT精选
血压测量的意义
血压测量的发展历程
从血压测量到血压监测
中国成年人高血压的患病率、知晓率、治疗率与控制率
Prevalence
Number of patients
Awaren
血压测量的意义
诊断高血压、评估降压治疗的效果
评估动脉粥样硬化、动脉硬化
发现严重的心率不齐，如房颤、频发早搏等
血压测量的意义
血压测量的发展历程
从血压测量到血压监测
生命体征测量的历史
1625 - Sanctorius Santorio – published methods for measuring body temperature with spirit thermometer, and timing pulse rate with pendulum (both principles established by Galileo).
1707 - Sir John Floyer - published Pulse Watch.
1852 - Ludwig Taube – plotted the course of fever for a patient.
1896 - Scipione Riva-Rocci - introduced the sphygmomanometer (BP cuff, 4th vital sign).
1910 - Nikolai Korotkoff - applied the cuff with the stethoscope (developed by Rene Laennec) to measure systolic and diastolic BP.
血压测量：
Stephen Hales, FRS (-)
1727
血压测量：Automated
血压测量：Fully automated
血压测量：Ambulatory
血压测量：Wrist type
血压测量：Finger type
血压测量：踝部血压 (ABI)
血压测量：大脚趾血压 (TBI)
中心动脉压
SphygmoCor, AtCor Medical, Australia
血压测量方法
根据测量原理
听诊法：克氏音、多普勒
示波法
根据测量部位
外周大、中动脉：上臂肱动脉、桡动脉、胫后动脉、足背动脉、指动脉、趾动脉
中心大动脉：主动脉、颈总动脉
外周小动脉
根据测量地点: 诊室血压、动态血压、家庭自测血压
血压测量的意义
血压测量的发展历程
从血压测量到血压监测
坐位
袖带
血压计
血压计的选择
上臂式电子血压计
汞柱血压计
气压表式血压计
腕式电子血压计
使用方法比较复杂, 且需进行更多培训
通常所采用的
鉴于汞的有害性，故不建议使用
手指血压与上臂血压之间有较大差别，不建议使用
准确读取测量结果比较困难，除非特殊情况如因心律失常等需听诊测量血压，不建议使用
手指式血压计
血压计
*
○
×
×
×
△
24-h 动态血压指标 (1)
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
8
12
16
10
14
18
20
24
4
22
2
6
8
Hour of the day
BP (mm Hg)
135
120
85
70
n=33
基本指标：
24小时平均血压
日间平均血压
夜间平均血压
白大衣性高血压
隐匿性高血压
24-h 动态血压指标 (2)
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
8
12
16
10
14
18
20
24
4
22
2
6
8
Hour of the day
BP (mm Hg)
135
120
85
70
n=33
衍生指标：
夜间与日间血压比值 - 夜间血压下降
晨峰血压 - 晨起血压升高
日间与夜间的血压变异性 - 短时血压变异
景宁研究：各种类型高血压的患病率
80
60
40
20
0
患病率 (%)
正常血压
%
(n=322)
%
(n=54)
%
(n=75)
%
(n=243)
白大衣性
高血压
隐匿性
高血压
持续
高血压
Wang GL, et al. J Hypertens 2019; 25:2398–2405.
n=694
家