彩色多普勒结合组织弹性成像对乳腺癌的诊断价值.docx

彩色多普勒结合组织弹性成像对乳腺癌的诊断价值
 
 
【摘要】目的评价高频彩色多普勒超声结合组织弹性成像对乳腺癌的诊断价值。方法应用高频二维超声对80例乳腺肿块患者进行检查，观察肿块的部位、大小、形态、边界、纵横比、内部回声、 
 
彩色多普勒结合组织弹性成像对乳腺癌的诊断价值
 
 
【摘要】目的评价高频彩色多普勒超声结合组织弹性成像对乳腺癌的诊断价值。方法应用高频二维超声对80例乳腺肿块患者进行检查，观察肿块的部位、大小、形态、边界、纵横比、内部回声、后方回声、有无微小钙化及腋下肿大淋巴结等；结合彩色多普勒血流显像、组织硬度、受压后位移的变化大小观察乳腺肿块的特征。结果80例乳腺癌均经手术和病理证实，超声诊断提示恶性肿瘤72例，诊断符合率90%。结论高频彩色多普勒结合组织弹性成像对乳腺癌具有较高的诊断价值。
【关键词】乳腺肿瘤多普勒弹性成像
-1752（2012）22-0168-01
前言
我国的乳腺癌发病率有逐年上升的趋势且发病年龄日益年轻化，已成为威胁广大妇女健康的最常见的恶性肿瘤之一。早发现，早诊断成为影响疗效的关键因
素。近年来，国内医院诊断乳腺癌主要的方法是X线钼靶摄影、超声、近红外线及活检，高频乳腺超声检查以具备高度的敏感性和良好的特异性，受到临床医生的一致好评，成为乳腺肿块早期筛查的首选方法。组织弹性成像技术是把组织弹性的差异通过彩色编码叠加在二维声像图上所建立起来的彩色超声成像技术，弹性成像基础是组织硬度或弹性与病变病变的组织病理密切相关，根据不同组织间弹性系数的不同，将受压前后回声信号移动幅度的变化转化为实时彩色图像，组织弹性系数大，受压后位移变化小的显示为蓝色，证明组织硬度较大，中等硬度呈绿色，受压后位移较大的呈红色，为乳腺良恶性肿瘤的鉴别提供了新的途径。
1资料与方法
抽样调查我院2008年11月至2011年11月期间80例住院患者，年龄28-72岁，平均年龄50岁，均为女性。患者先行超声检查，最后均经手术治疗，病理证实确诊为乳腺癌。左侧50例，右侧30例。-10MHZ。患者取仰卧位或侧卧位，充分暴露两侧乳房，在乳房各个象限作乳管长、短轴切面扫查，如发现肿块，则观察并记录其大小、形态、部位、边界有无包膜，内部有无沙砾样钙化及后方回声，组织硬度、受压后位移变化、弹性系数等，然后用彩色多普勒血流显像仔细观察肿块周边及内部有无血流及血流分布情况，如有血流则测量流速最高的一束血流参数，包括收缩期流速峰值（Vmax），舒张期流速峰值（Vmin）及阻力指数（RI），最后扫查双侧腋窝淋巴结情况。
2结果
本组80例乳腺癌患者均经手术病理证实，其中左侧50例，右侧30例。外上象限40例，内上象限24例，外下象限6例，内下象限10例，单发75例，多发5例。其中内部回声不均匀的62例，伴细小钙化的43例，形态不规则的77例，边界不清晰的78例，纵横比>1的16例，后方回声衰减的37例、不变的54例、增强的14例，腋下淋巴结肿大的55例。检查典型结果参见图1—2。80例乳腺癌CDFI特征显示阻力指数（PI）>，<。弹性成像显示呈蓝色的63例，绿色的9例，红色的8例。
3讨论
乳腺癌声像图特征
1、以外上象限肿块居多。