护理分级培训.pptx

护理分级医院
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第一页，共38页。
C 50 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T431-2013 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 2013-11-14 发布 页，共38页。
4、自理能力分级
分级依据
采取Barthel制定评定量表（见附录A）对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
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第十九页，共38页。
附录A（规范性附录） Barthel指数（BI)评定量表
。
(BI)评定量表
序号
项目
完全
独立
需部分帮助
需极大帮助
完全
依赖
1
进食
10
5
0
—
2
洗澡
5
0
—
—
3
修饰
5
0
—
—
4
穿衣
10
5
0
—
5
控制大便
10
5
0
—
6
控制小便
10
5
0
—
7
如厕
10
5
0
—
8
床椅转移
15
10
5
0
9
平地行走
15
10
5
0
10
上下楼梯
10
5
0
—
Barthel＿＿＿＿分注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”
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第二十页，共38页。
Brathel指数评定细则
进食
用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽过程。
　10分：可独立进食。
　5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
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Brathel指数评定细则
洗澡
5分：准备好洗澡水后，可自己 独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
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第二十二页，共38页。
Brathel指数评定细则
修饰
包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
WS/T431—2013
5分：可自己独立完成。
0分：需他人帮助。
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第二十三页，共38页。
Brathel指数评定细则
穿衣
包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
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第二十四页，共38页。
Brathel指数评定细则
控制大便
10分：可控制大便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
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第二十五页，共38页。
Brathel指数评定细则
控制小便
10分：可控制小便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分:完全失控。
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第二十六页，共38页。
Brathel指数评定细则
如厕
包括去厕所、解开衣裤、擦净整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮组或完全依赖他人。
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第二十七页，共38页。
Brathel指数评定细则
床椅转移
15分：可独立完成。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助.
0分：完全依赖他人。
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第二十八页，共38页。
Brathel指数评定细则
平地行走
15分：可独立在平地上行走45M。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助。
0分：完全依赖他人。
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Brathel指数评定细则
上下楼梯
10分：可独立上下楼梯
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
　　 参考文献
　　
[1]综合医院分级护理指导原则（试行） 卫生部 2009
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第三十页，共38页。
分级
对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。根据总分，将自理能力分为重度依赖，中度依赖，轻度依赖和无需依赖四个等级（见表1）。
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第三十一页，共38页。
表1 自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
需要护照程度
重度依赖
总分≤40分
全部需要他人照护
中度依赖
总分41~60分
大部分需他人照护
轻度依赖
总分61~99分
少部分需他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护
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第三十二页，共38页。
5、实施要求
，为患者提供护理服务。