前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗慢性前列腺炎的疗效观察.doc

前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗慢性前列腺炎的疗效观察
【摘要】 目的 观察前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法 60例慢性前列腺炎患者, 按照随机原则分为观察组与对照组, 各30例。对照组单纯给予非那雄胺治疗公司分装), 国药准字J20150142]治疗, 1 mg/次, 1次/d, 口服。观察组给予前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗, 前列舒通胶囊(保定步长天浩制药有限公司, 国药准字Z20027140) g/次, 3次/d, 口服;非那雄胺使用方法同对照组。两组服药期间均不采取其他治疗措施, 且停用相关药物, 对饮食进行严格控制, 均治疗30 d 1个疗程, 连续治疗2个疗程。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。疗效判定标准:若治疗后患者下尿路梗阻及刺激症状, 尿频及排尿时出现尿道灼痛等症状全部消失, 无前列腺压痛感, 前列腺变小、变硬及质地不均匀等情况消失, 前列腺细菌检查结果呈阴性, 则为痊愈;若治疗后患者临床症状改善>60%, 前列腺压痛感消失, 前列腺细菌检查结果呈阴性, 则为显效;若治疗后患者前列腺液检查评分较治疗前减少≥40%, 且前列腺液白细胞有所好转, 则为有效;若治疗后患者临床症状无缓解甚至加重, 则为无效。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 。计量资料以均数±标准差 ( x-±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<。
2 结果
2. 1 两组临床疗效比较 %, %, 差异有统计学意义(P<)。见表1。
2. 2 两组不良反应发生情况 两组均无明显不良反应发生。
3 讨论
慢性前列腺炎在泌尿外科疾病临床中较为常见, 主要由病原体感染及其他多种复杂原因与诱因造成, 常见的有排尿功能障碍、精神心理因素、神经内分泌因素、免疫反应异常、氧化应激以及盆腔相关疾病等[3];患者临床表现主要有阴囊、睾丸、小腹等部位出现疼痛、坠胀及其他不适感, 并伴有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热, 常因此出现头晕耳鸣、失眠多梦、焦虑抑郁等, 甚或出现阳痿、早泄、遗精等精神神经症状, 极大降低患者生活质量[4]。临床中针对慢性前列腺炎的治疗通常采用抗生素(主要)、α-受体阻滞剂、植物制剂及非甾体抗炎镇痛药等进行治疗, 同时结合患者自我心理调节, 保持乐观的生活态度, 养成健康的生活方式与饮食习惯, 避免憋尿、久坐及长时间骑车或骑马, 并注意保暖, 加强体育锻炼, 均可有效促进患者疼痛的缓解, 促进排尿症状的改善, 改善生活质量[5, 6]。非那雄胺为一种4-氮杂甾体化合物, 是睾酮代谢成为更强的二氢睾丸酮过程中的细胞内酶-Ⅱ型5α-还原酶的特异性抑制剂, 而慢性前列腺炎与前列腺内睾酮向二氢睾丸酮的转化有密切联系, 该药可有效减少血液和前列腺内的二氢睾丸酮, 而对雄激素受体无亲和力[7];通过其激素作用机制, 使前列腺体积缩小而改善症状、增加尿流速率, 从而达到缓解前列腺炎症的效果[8]。前列舒通胶囊主要药物成分为黄柏、赤芍、当