烧伤科实习自我鉴定
烧伤科实习自我鉴定
(2)一对一带教,进行倒班制,每天7:30参加晨会交班后跟随带教老师床头交接班。
(3)完成每周实习计划,最后进行小组讨论、总结。
(4)参加本科的护理业务露、半暴露疗法的护理;对烧伤脓毒症的临床表现及防治原则有了一定的了解。
积极主动观察病情,严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化、心率、心律变化和呼吸频率深度,发现异常时及时通知医师、配合抢救;对翻身的各种注意事项有了很好的了解。总之,我能为在四川的省重点科室实习并圆满完成实习任务而感到骄傲自豪! 4篇三:烧伤科实习自我评价
烧伤科实习自我评价
在烧伤科各位老师的耐心教导下,我顺利完成了在本科室的实习任务和要求,我感到特别的高兴。同时我在此深深地感谢烧伤科所有的老师们,你们不辞辛劳,不怕劳累,硬是把我培养成了一名优秀的实习生!
在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,具体体现在以下几个方面:能够正确计算出烧伤的面积以及对烧伤深度的鉴别;能快速计算出烧伤的补液滴数及输液量;熟悉了对烧伤创面的护理原则;了解了烧伤创面采用包扎疗法的护理;懂得了如何对烧伤创面采用暴露、半暴露疗法的护理;对烧伤脓毒症的临床表现及防治原则有了一定的了解。
积极主动观察病情,严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化、心率、心律变化和呼吸频率深度,发现异常时及时通知医师、配合抢救;对翻身的各种注意事项有了很好的了解
。总之,我能为在四川的省重点科室实习并圆满完成实习任务而感到骄傲自豪!篇四:烧伤科实习
一、烧伤患者的现场急救
一般而言,烧伤面积越大,深度越深,则治疗越困难,预后越差。因此,急救的首要措施是“灭火”,即取出致伤源,尽量“烧少点,烧浅点”。不少烧伤过程,例如火焰烧伤时的衣服着火、化学烧伤等,均有一定的致伤时间,且烧伤面积和深度往往与致伤时间成正比。因此,如果迅速进行有效地灭火,是可以减轻伤情的。
1、尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服,以免着火衣服或衣服上的热液继续作用,使创面加大加深。
2、用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。
3、迅速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。伤员衣服着火时不要站立、奔跑、呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。
4、迅速离开密闭或通风不良的场所,以免发生吸入性损伤或窒息。
5、用身边不易燃的材料,如毯子、大衣、棉被等迅速覆盖着火处,使与空气隔绝而灭火。
6、冷疗:热力烧伤后及时冷疗能阻止热力继续作用而使创面加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。因此,如有条件,热力烧伤灭火宜及早进行冷疗,越早效果越好。方法是:将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入清洁冷水中,冷疗一般适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。
7、酸碱烧伤的严重程度除诉案件的性质和浓度外,多与接触时间有关。因此,无论何种酸碱烧伤,均应立即用大量清洁水冲洗至少30分钟以上,一方面可冲淡和清除残留的酸碱,另一方面,作为冷疗的的一种方式,可减轻疼痛。注意开始用水量即应够大,迅速将残余酸碱从创面冲净。
8、电烧伤急救时,应立即切断电源,拉开电闸或用不导电的物品(木棒或竹器等)拨开电源,并扑灭着火的衣服
。在未切开电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
9、灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场李吉星体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将患者送到最近的医疗单位进行处理。在转运过程中,应该注意保暖,用无菌敷料或者用干净的床单覆盖包裹。在抬病人上下楼梯时,用头朝下方。汽车转运过程中,患者应横卧,或者取头在后,足在前的卧位,以防脑缺血。
二、送至医院后处于烧伤休克期患者的护理
1、病室保持安静,治疗、护理集中进行,减少对患者的刺激。因休克期患者水分从创面蒸发,大量热量丧失,都畏寒,必须做好保暖,室温保持在32~34℃,湿度在70%。
2、迅速建立静脉通道,如因静脉不充盈穿刺失败,应立即行静脉穿刺插管或作静脉切开,快速输入液体
,补充血容量,确保输液通畅。一般建立两条以上的静脉通路。
3、动静脉采血、大面积烧伤患者经常从股静脉采血,需做血气分析时股动脉采血。
4、有头、面、颈烧伤,吸入性损伤未行气管切开者需密切观察呼吸,准备好切开的一切用物。
5、留置导尿,准确记录每小时出入量,观察尿的色、质、量,有血红旦白尿(酱油色)和沉淀出现,应通知医师及时处理,防止急性肾小管坏死。在导尿通常的情况下,成人尿量应高于30ml,儿童15ml,婴幼儿10ml。
6、高压电烧伤床旁配止血带。并告知患者
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