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三种剂量的米非司酮用于紧急避孕的临床比较观察

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作者:【摘要】目的:观察三种剂量的米非司酮在用于紧急避孕中的临床疗效。方法:90例观察对象平均分为三个组,A组使用e.
【Key words】Mifepristone;Emergency contraception

紧急避孕是指在无避孕或避孕措施失败的情况下采取的一种补救性避孕方法,虽然这些补救方法不能替代常规的避孕措施,但对预防意外妊娠、降低流产率具有重要的作用[1]。目前米非司酮广泛用于紧急避孕,取得了很好的疗效。现将使用三种不同的小剂量米非司酮进行紧急避孕的临床观察进行研究,报告如下。
1资料与方法

选取90例观察对象,年龄20~38岁。均符合下列条件:身体健康、无激素避孕禁忌证;近3个月内月经规律,且未用过其他甾体激素类避孕药;无保护性交或避孕措施失败后72h内自愿要求避孕。

A组一次性服用米非司酮50mg,B组一次性服用米非司酮25mg,C组一次性服用米非司酮10mg,服药前后各空腹2h。服药后,本周期内应避免性交或采取屏障避孕法。

成功:用药后月经按时来潮,或虽延期,经尿妊娠试验和B超检查排除妊娠。失败:尿HCG阳性,B超检查证实妊娠且胚囊大小与停经时间相符。

使用SPSS ,P>。
2结果

%,%,%,组间无统计学差异,P>。
表1三组月经周期变化比较

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表2三组不良反应的比较

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表3三组避孕效果比较
3讨论
随着社会的发展,人们的思想逐渐开放,观念发生转变,婚前性行为、非意愿妊娠日益增多,紧急避孕作为无保护性生活后预防非意愿妊娠的方法目前已被广泛接受。随着紧急避孕方法在我国的推广,人们意识到人工流产不可避免的给育龄妇女带来身体和心理的巨大伤害。积极推广紧急避孕方法能有效降低非意愿妊娠发生率,从而降低人工流产率,同时可预防因非意愿妊娠导致人工流产所承担的风险和疾病,促进妇女的身心健康。但应注意紧急避孕药只能对前一次性生活有事后避孕作用,服药后不应再有无防护措施的性交。服药后有少量阴道出血不是避孕成功的标志。紧急避孕通常不会增加宫外孕发生的危险性,已经妊娠的妇女禁用紧急避孕药。
很多研究表明[2],米非司酮是一种抗孕激素药物,通过阻断孕酮与其受体结合从而拮抗孕激素作用,有抑制卵泡发育、抑制排卵,影响子宫发肓成熟等作用,能有高效抗早孕。米非司酮对妇女卵泡期卵泡功能的影响表现为抑制卵泡发育、延迟排卵[3];对黄体期的影响表现为抑制黄体功能,诱发黄