孩子矮人一截 竟是“甲减”作怪-发育迟缓-甲减.pdf

孩子的身高，是很多家长都非常关心的问题。一旦发现自家的孩子个头比别的同龄孩子
要矮，很多父母都会着急。到底是什么原因，会让孩子比别人矮一截呢？专家分析说，除了
遗传因素之外，在娘胎里发育迟缓，或是从小营养不良、内分泌失调、代谢异常等多种孩子的身高，是很多家长都非常关心的问题。一旦发现自家的孩子个头比别的同龄孩子
要矮，很多父母都会着急。到底是什么原因，会让孩子比别人矮一截呢？专家分析说，除了
遗传因素之外，在娘胎里发育迟缓，或是从小营养不良、内分泌失调、代谢异常等多种因素，
都有可能影响孩子的生长发育。
医学指导/广东省妇幼保健院儿童保健科柯海劲副主任医师
病例：几年没长个，竟因患“甲减”
上初中二年级的时候，小彤身高只有 140 厘米左右，是班上最矮的一个，跟小学四年的
时候差不多高，似乎这几年都没长过个。她不爱运动，还有点微胖，在同学中除了矮，还显
得有点臃肿。这让她感到自卑。
妈妈看她还在发育阶段，想找医生帮她调养，希望还能继续长高。去医院检查，医生发
现，原来小彤没长高的原因竟是甲状腺功能减退在“作怪”。经过一年半的规范治疗，小彤现
在的身高已经突破一米五了。
孩子个头矮同龄人一截要尽快找原因
很多家长一旦发现自家的孩子个头比同龄孩子矮，就会着急。
广东省妇幼保健院儿童保健科副主任医师柯海劲提醒说，孩子体格生长发育，并不能单
纯地跟身边几个同龄的孩子相比就可以得出结论的，也不是根据某一单一指标或某一次的测
量指标就能下结论的，需要综合评估发育水平、生长速度和身体的匀称度等。如果只是稍微
低一点但还是在正常范围内，可不必太过紧张；但如果孩子的身高低于同龄同性别孩子的第
三个百分位数（或平均值 2 个标准差），或生长速度低于正常速度时，最好尽早到矮小门诊
去咨询，以便及早发现阻碍其长高的真正原因，以采取有效的干预措施，缩短与其他孩子的
差距。
那么，到底是什么原因，会让孩子比别人矮一截呢？柯海劲分析说，除了遗传因素外，
在娘胎里发育迟缓，或是从小营养不良、内分泌失调、代谢异常等因素，都有可能影响孩子
的生长发育——
宫内发育迟缓致矮小
还在娘胎里的时候，有些胎儿由于一些不利因素的影响导致在宫内的生长发育受到限
制，出生后比正常新生儿身长、体重都要低。所以，建议妈妈在孕期要注意产检，特别是加
强对高危妊娠的管理，减少胎儿宫内发育迟缓的发生。宝宝出生后一旦生长发育落后于正常
新生儿，则要在医生的指导下及时干预，尽可能地缩小与同龄宝宝的发育差距。
营养不良致矮小
在影响孩子生长发育的后天因素中，3 岁前营养的影响相对比较大。这是因体内摄入的
蛋白质能量等营养物质不足而导致体格增长受限。现在人们的生活条件比较好，物质比较丰
富，单纯的营养不良比较少见。不过也存在一些父母由于喂养方式不当，或是孩子较偏食挑
食，结果导致体内某些营养素明显缺乏。比如，缺锌时孩子可能出现不同程度的生长发育迟
缓、厌食、机体抵抗力下降等。这些孩子由于抵抗力较低，容易反复生病，进而影响了营养
的吸收，从而陷入了恶性循环。这种状况如果得不到及时纠正，久而久之，孩子体格