鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果观察.docx

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果观察
 
 
【摘要】目的:研究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法:选择2012年1月—2016年12月在我院进行诊治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者246例，随机分为观察组与对照组， 
 
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果观察
 
 
【摘要】目的:研究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法:选择2012年1月—2016年12月在我院进行诊治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者246例，随机分为观察组与对照组，每组各123例。对照组给予传统的开放手术方法治疗，观察组给予鼻内镜手术治疗，比较两组的临床治疗效果。结果:%(117/123)，%(98/123)(P<)。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果明显优于传统的开放手术方法，值得应用推广。
【关键词】鼻内镜手术；慢性鼻窦炎鼻息肉；临床效果
R765A1007-8231（2017）28-0140-02
近年来，鼻内镜手术优于具有术中和术后患者痛苦小、创伤小、操作精细以及手术彻底等优点，而被临床上认为是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效手段[1]。本研究主要探讨了鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果，现报道如下。


选择2012年1月—2016年12月在我院进行诊治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者246例，随机分为观察组与对照组，观察组123例，男75例，女48例；年龄8～74岁，平均年龄(±)岁；病程6个月～4年，平均病程(±)年；其中合并支气管哮喘16例，鼻中隔严重偏曲42例，高血压23例，冠心病10例，糖尿病12例，抑郁症20例。对照组123例，男73例，女50例；年龄8～74岁，平均年龄(±)岁；病程6个月～5年，平均病程(±)年；其中合并支气管哮喘18例，鼻中隔严重偏曲45例，高血压22例，冠心病9例，糖尿病10例，抑郁症19例。两组的基线资料具有可比性(P＞)。

对照组给予传统的开放手术方法治疗，患者行局麻或表面麻醉后，取平卧位进行鼻腔手术与上颌窦手术。观察组给予鼻内镜手术治疗，患者行局麻或表面麻醉后，在鼻内镜直视下用电动吸切器将钩突以及鼻息肉全部切除，开放上颌窦，按照患者的具体病变程度适当开放筛窦、额窦和蝶窦。如果患者的窦口在手术中出现较大的瘢痕、息肉，或者窦口黏膜发生粘连、水肿，则扩大患者的窦口。术后常规使用凡士林沙条和明胶海绵进行填塞。

比较两组的临床治疗效果，疗效标准：①治愈：经过手术治疗后，患者的临床症状完全消失，没有脓性分泌物渗出，经鼻内镜检查发现窦口开放情况较好；
②有效：经过治疗后，患者的临床症状明显改善，出现少量的脓性分泌物渗出，有部分区域的窦腔黏膜发生水肿以及肉芽组织；③无效：经过治疗后，患者的临床症状无任何好转，有大量的脓性分泌物渗出，窦口出现狭窄和闭锁，形成息肉。总有效=有效＋治愈[2]。

，计量资料以（x-±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P＜。