麻疹知识讲座.ppt

麻疹知识讲座
麻　疹
Measles
概述
病原和流行病学
发病机制和病理改变
临床表现
并发症
诊断
鉴别诊断
流行病学及预防
治疗
新进展
概　述
由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病
临床上以发热、
麻疹知识讲座
麻　疹
Measles
概述
病原和流行病学
发病机制和病理改变
临床表现
并发症
诊断
鉴别诊断
流行病学及预防
治疗
新进展
概　述
由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病
临床上以发热、咳嗽、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征
概述
病原和流行病学
发病机制和病理改变
临床表现
并发症
诊断
鉴别诊断
流行病学及预防
治疗
新进展
概述
病原和流行病学
发病机制和病理改变
临床表现
并发症
诊断
鉴别诊断
流行病学及预防
治疗
新进展
鼻 病毒 局部上皮细胞和 病变部位单核细胞 咽 淋巴组织中繁殖 浸润增生形成多核 巨细胞 血液   单核细胞 基本病变主要见于皮肤 淋巴组织 呼吸道 肠道粘  向全身传播 膜和结膜  临床症状
概述
病原和流行病学
发病机制和病理改变
临床表现
并发症
诊断
鉴别诊断
流行病学及预防
治疗
新进展
典型麻疹(Typical measles)
潜伏期
一般为6～18天(平均10天)，此期可有轻度体温上升和全身不适。
典型麻疹(Typical measles)
恢复期　
出疹3～4天后全身症状好转，皮疹按出疹先后顺序消退，伴有糠麸样脱屑及棕色色素沉着，一般7～10天痊愈
概述
病原
发病机制
病理
临床表现
并发症
诊断
鉴别诊断
流行病学及预防
治疗
新进展
肺炎(pneumonia)
是麻疹常见的并发症，多见于出疹期，继发细菌或其它病毒感染
喉、气管、支气管炎(laryngitis,trachitis, bronchitis)
心肌炎(myocarditis)
麻疹脑炎及亚急性硬化性全脑炎（measles encephalitis and subacute sclerosing panencephalitis ，SSPE)
结核病恶化(tuberculosis exacerbating)
营养障碍与维生素A缺乏症
(malnutrition and vitamin A deficiency)
概述
病原
发病机制
病理
临床表现
并发症
诊断
鉴别诊断
流行病学及预防
治疗
新进展
麻疹接触史
典型临床表现
前驱期鼻咽部找多核巨细胞及尿
中检测包涵体细胞
ELISA法检测麻疹抗体
概述
病原
发病机制
病理
临床表现
并发症
诊断
鉴别诊断
流行病学及预防
治疗
新进展
出疹性疾病鉴别诊断
病原
全身症状和其他特征
皮疹特点
发热与皮疹的关系
麻疹(rubeola)
麻疹病毒
卡他症状
结膜炎、发热
Koplik斑
红色斑丘疹，特别的出疹顺序，退疹后有色素沉着几细小脱屑
发热3～4天，出疹时体温更高
风疹(rubella)
风疹病毒
耳后、颈后、枕后淋巴结肿大
退疹后无色素沉着及脱屑
发热半天或一天后出疹
幼儿急疹exanthema subitum
人疱疹病毒6型
一般情况好，耳后、颈后、枕后淋巴结可肿大
颈及躯干部多见，一天出齐，次日消退
高热3～5天，热退疹出
猩红热(scarlet fever)
乙型溶血性链球菌
高热，中毒症状重，咽峡炎、杨梅舌、环口苍白圈、扁桃体炎
皮肤弥漫充血，密集针尖大小丘疹，1周后全身大片脱皮
发热1～2天出疹，出疹时高热
概述
病原
发病机制
病理
临床表现
并发症
诊断
鉴别诊断
治疗
流行病学及预防
新进展
无特异抗病毒治疗
支持治疗和对症治疗
一般治疗
给予易消化的富有营养的食物，补
充充足水分；保持皮肤、粘膜清洁。