临床试验室检查之血尿粪常规
一、血、尿、粪常规
〔一〕血常规
〔RBC〕
参考值
成年男性:〔~〕×1012/L
成年女性:〔~5.〕
参考值
~
临床意义
增高:见于高热和脱水等血浆浓缩状况、尿中含造影剂或葡萄糖。降低:临床意义更明显,见于由于慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能障碍、尿崩症。
糖尿病和尿崩症均有尿量增加,但前者尿比重提升,后者降低,以之区分。
〔Pro〕定性定量试验
参考值
Pro定性阴性〔neg〕,Pro定量≤/24h
临床意义
〔1〕功能性蛋白尿如猛烈运动、精神惊慌等。
〔2〕体位性〔直立性的〕蛋白尿以青少年多见。
〔3〕病理性蛋白尿溢出性:如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿。肾性:如肾小球和肾小管疾病〔炎症、血管病变、中毒等〕。肾后性:如肾盂、输尿管、膀胱和尿道的炎症,肿瘤、结石等。
〔Glu〕
参考值
定性:阴性〔neg〕、糖定量:</24小时(/24小时)
临床意义
〔1〕血糖增高性尿糖饮食性尿糖〔一次大量摄取糖类〕、持续性尿糖〔如糖尿病〕、其他缘由,包括甲亢、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤。
〔2〕血糖正常性尿糖,如家族性尿糖。
〔Ket〕
参考值
阴性〔neg〕
临床意义
以下状况下酮体阳性:
〔1〕糖尿病酮症酸中毒;
〔2〕非糖尿病酮症,如感染、饥饿、禁食过久;
〔3〕中毒;
〔4〕服用某些降糖药物,如降糖灵。
须要留意的是尿化学方法不能检测β-羟丁酸,故糖尿病酮症酸中毒早期由于酮体主要以β-羟丁酸为主,可能造成酮体估计缺乏。
〔Bil〕和尿胆原〔Ubg〕
参考值
均为阴性〔neg〕
临床意义
以下状况下阳性:
〔1〕溶血性黄疽:Bil阴性,Ubg阳性;
〔2〕肝细胞性黄疸:Bil和Ubg均为阳性;
〔3〕堵塞性黄疸:Bil为阳性,Ubg阴性。
〔Nit〕
参考值
阴性〔neg〕
临床意义
阳性为大肠埃希菌尿路感染。阴性不能解除,因为Nit阳性须要三个条件,即食物中有硝酸盐,尿液标本在膀胱停留时间超过4小时和感染的细菌有硝酸盐复原酶。
〔Leu〕
参
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