中药药理中药药效学.ppt

第四章中药药效学
一、研究的意义

√麻黄为辛温解表药,具有发汗功效,是治疗 风寒感冒的常用中药
*药理研究:强心、升血压,提示对于伴高血 压的风寒感冒患者应禁用或慎用麻黄
√黄连清热燥湿、泻火解毒,对胃火炽热、消谷 善饥、烦渴多饮的中消证有效
*药理研究:降血糖
§1 中药药效学概述

临床研究对象是人 (1)伦理学限制
如大出血等疾病在新药临床试验时不宜设安慰剂对照; 人参的动物抗应激作用可高温、真空中观察,而人体则不能开展该类试验
(2)检测指标的损伤性限制
如治疗脂肪肝的药效观察需取患者的肝进行病理学组织 观察
(3)患者年龄限制 儿童、老人一般不能进行新药临床试验(4)患者的依从性、临床试验的复杂性
影响临床研究的准确性和前瞻性
中药药效学研究采用:
主:整体动物评价
次:部分离体研究
(1)获得各种研究所需的组织器官标本 (2)反复进行观察
(3)进行多指标的动态观察和分析性、 综合性研究 深入了解中药的多种作用,以获得大量在人体无法或较难获得的信息

(1)新药药效筛选
中药组方-筛选最优处方
不同工艺的提取物-确定最佳工艺
不同提取部位或组分群、不同成分-筛选出最佳 部位或组分
(2)主要药效学研究
对处方工艺确定的中药新药样品,开展系统的药效学试验
目的:为新药确定适应症或临床试验提供依据 为临床试验确定剂量、给药途径、用药次数、应用 注意事项等提供参考
为老药增加新的适应症提供依据
(3)中药作用机制研究 阐明其作用途径与原理

功效
药理
扶正
增强免疫、神经、内分泌系统以及物质代谢
补气
增强免疫、抗疲劳、耐寒热、抗心肌缺血
补血
促进造血、加快造血干细胞增殖分化
滋阴
促进唾液分泌、降低甲状腺功能、降血糖
补阳
促进生殖、抗骨质疏松、改善肾功能
健脾
促进消化、促进消化酶分泌
安神
镇静催眠、益智、保护神经细胞、抗抑郁
、新方法
以往:把中药作为天然药物资源进行药效学研究 如人参:增强学忆、调节中枢 调节甲状腺素、增加血浆皮质酮 提高心肌收缩力、调节血压 增强免疫 抗利尿、保护肾脏 但存在:有些作用的临床意义不显著
故:现有的研究思路与方法还不够明晰,需不断创新和完善,如证侯动物模型的建立、中药特色、优势的阐述等均需要完善和创新
二、研究内容

----中药药效研究,针对中药功能、主治,用现代方法进行研究
主:整体动物评价; 辅:部分离体实验
整体动物尽可能选择与中医证相关的模型 ★活血化瘀药丹参:
抗血小板聚集、抗凝血、抗血栓、 扩张血管、降血压、改善微循环、 抗心肌缺血、抗脑缺血、抗肝损伤

中药作用机制研究还应考虑中医病因病机,根据中药的传统功效和疾病的现代病理机制开展系统研究
活血机制:
√增加内源cAMP含量、减少 TXA2合成 √抑制血小板粘附和聚集、抗血栓形成 √抑制Ca2+、促进NO释放、促进血管舒张
√增加红细胞变形性、降低全血粘度 √改善微循环
§2 中药药效学的基本特点
一、中药作用的多样性
中药的成分复杂性决定了其作用的多样性 如人参:
成分:皂苷、多糖、挥发油、蛋白质、有机酸 功效:大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津 药理:提高机体的免疫、改善学忆、强心、 抗休克、促进骨髓造血和核酸及蛋白质 合成,并有抗肿瘤、延缓衰老
应用:亡阳证(休克)、冠心病、心律失常、 贫血、支气管炎