医院常用物品消毒灭菌方法.docx

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医院常用物品消毒灭菌方法
医院常用物品消毒灭菌方法（试行）
类别
消毒物品
清 洁
消毒与灭菌方法
更具一用一消毒或一次性使用
1、消毒液按时测试浓度并记录，浓度不符随时更换；
2、消毒浸泡时必须将内镜孔道注满消毒液。
内镜附件：导丝、网篮、导管、细胞刷、异物钳、圈套等
按照规范在流动水槽内手工冲洗、超声清洗机中加入酶洗液超声清洗5-10分钟、高压水枪冲洗、高压气枪吹干
1、压力蒸汽灭菌；
2、环氧乙烷、低温等离子等灭菌；
3、2%戊二醛溶液浸泡10小时。
一用一灭菌
其它：口圈、注水瓶、连接管、吸引器瓶等
按照规范在流动水槽内手工冲洗（酶洗、清洗、干燥）
500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，清水冲净残留消毒液干燥备用
口圈一用一消毒；连接管等每日消毒
可以使用一次性口圈
皮
肤
粘
膜
手术部位
术前沐浴，清洁皮肤
有效碘含量500mg/L碘伏原液涂擦2遍，作用2分钟。
注射部位
局部清洁
有效碘含量500mg/L碘伏原液涂擦2遍
干燥后注射
口腔粘膜
有效碘含量500mg/L碘伏或氧化电位水含漱
会阴及阴道手术
皂液棉球依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上1/3、会阴及肛门周围，温水冲洗
1、会阴用有效碘含量5000mg/L碘伏擦拭2遍，作用2分钟，或氧化电位水冲洗；
2、阴道冲洗有效碘含量250mg/L碘伏或氧化电位水冲洗或擦洗。
工
作
人
员
手
洗手
当手部有肉眼可见的血液或其他体液污染时，须流动水洗手。
皂液机流动水按照六部洗手法，时间不少于40秒，皂液在手部揉搓不少于15秒。
1、在下列情况下应洗手或速干手消毒剂消毒：进行清洁及无菌操作前；直接接触患者前后；接触患者体液、血液之后；直接接触患者周围环境之后等；
2、下列情况下选择先洗手后手消毒：接触患者致病性微生物污染物品后；直接为传染病患者检查、治疗或处理其污物。
卫生手消毒
当手部无肉眼可见的血液或其他体液污染时，可使用手消毒代替洗手。
速干手消毒剂消毒双手代替洗手
外科洗手
1、摘除手部饰物，修剪指甲；
2、用适量清洁剂清洗双手、前臂、上臂下1/3并认真揉搓，流动水冲净擦干。
1、取适量免洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的每个部位、前臂、上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。
2、取适量须冲洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的每个部位、前臂、上臂下1/3，并认真揉搓2-3分钟。
医护人员外科手术前均应外科洗手
1、清洁双手时，应注意清洁指甲污垢和皮肤的皱褶处；
2、不主张长时间刷洗双手；
3、采用免洗外科消毒剂前的干手可采用清洁纸巾；
需冲洗的消毒剂应用净化水做最后冲洗，并用无菌纸巾或灭菌小毛巾擦干。
一般科室常用器械类
杯、钳、罐、盘、碗、开口器、舌钳、压舌板
机械清洗或手工清洗
1、压力蒸汽灭菌；
2、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟
1、一用一消毒或灭菌；
2、杯钳罐干式保存每4小时更换一次，有污染时及时更换。
玻
璃
类
体温表
流动水清洗、擦干
1、500mg/L含氯