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小儿体格检查
一、
1、望其神智、面色是否正常，头发是否稀罕，触摸有无方颅、鞍状颅。
2、摸囟门：
囟门有前囟和后囟，前囟为顶骨和额骨边线形成的菱形空隙，其对边中点连
线长度在出生时~2cm，后随颅
小儿体格检查
一、
1、望其神智、面色是否正常，头发是否稀罕，触摸有无方颅、鞍状颅。
2、摸囟门：
囟门有前囟和后囟，前囟为顶骨和额骨边线形成的菱形空隙，其对边中点连
线长度在出生时~2cm，后随颅骨的发育而增大，6个月后渐渐骨化而变小，约在
12~18个月完全闭合。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形空隙，在出生时已很小或已闭合，至迟约生后6~8周完全闭合。小儿前囟增大体注意是否缺钙。
3、检查脖子、屁股皮肤是否有红疹。
4、检查肋骨有无外翻。
5、心肺听诊：
（1）年纪愈小，呼吸脉搏愈快。
（2）各年纪组小儿每分钟呼吸、脉搏次数（下表）
年纪
呼吸
脉搏
呼吸：脉搏
新生儿
45~40
140~120
1：3
≤1岁
40~30
130~110
1：（3~4）
2~3岁
30~25
120~100
1：（3~4）
4~7岁
25~20
100~80
1：4
8~14岁
20~18
90~70
1：4
6、检查脐部，断脐处有无愈合、感染、分泌物，有无脐疝。检查男孩生殖器，有无鞘膜积液（对光试验阳性），睾丸是否下降到阴囊，尿道口是否红肿，腹股
沟有无斜疝。女孩肛门有无畸形、肛裂，阴道有无分泌物、畸形，尿道口是否红肿。
7、原始反射如觅食反射，拥抱反射，吸允反射，握指反射在3个月以前均存在，
个月之后未消失要注意神经系统疾病。
8、是否容易入睡、容易发生惊厥。乳母注意补钙，防止母乳喂养的小儿缺钙。
9、检查口腔，防止鹅口疮的发生，检查舌系带长度是否正常。
检查牙齿：（1）人有乳牙（20个）和恒牙（32个）。生后4~10个月乳牙开始萌出，1岁有6~8颗乳牙，约在2~岁出齐20颗牙。6岁左右开始萌出第一颗恒
牙，直到20~30岁出齐20颗恒牙。2岁以内乳牙颗数可用公式推算：乳牙数=月
龄-4（或6）。2、若有先天不足后后天护养失宜，均可致使牙齿的发育迟缓或障碍。
10、三个月以内婴儿检查其反响与听力能力时，在距离其眼睛20cm处放置颜色娇艳并能发出声音的物品，诱其注意该物品后转动物品，察看该儿可否随物品转
动方向而转动。
11、检查完成，抱起小儿，察看其是否容易安抚。察看小儿沟通能力是否完
好。
二、
（一）、测头围：
1、测量方法：用量尺经眉弓上沿、耳尖上沿、枕部隆起饶头一周的长度即为小儿头围长度。记录取小数点后一位数。
2、头围与脑的发育亲密有关，过大或过小均为发育异样的表现，故2岁以
前测量头围最有价值。
3、新生儿平均头围约34cm，6个月时为42cm，1岁时46cm，周岁此后增长迟缓，2岁时为48cm，5岁时50cm，15岁时靠近成人头围约54~58cm。
（二）、测胸围：
1、测量方法：用量尺沿乳头下缘水平绕胸一周