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临床麻醉学
Clincal Anesthesiology
课程编号： H30060201
课程类别：专业课程
实验课性质：独立设课
适用专业： 麻醉学 实验学时：42 实验学分：
先修课程：《麻醉生理学》、《麻醉解剖学》、《麻醉人
必 做
狗2只,氯胺酮2支， 手术器械，麻醉穿刺 包4套，麻醉机，生 理盐水，葡萄糖注射 液。心电监护仪，呼 吸机，血气分析仪
制定人：雷恩骏 审核人：赵为禄
三、 考试方法及成绩评定方法
1、 实验报告：所有学生必须按实验内容完成每次实验报告书写。
2、 考核方式：
（1） 实验课的考核方式：从所有实验项目中随机抽取任一实验进行独立考试；
（2） 成绩评定方法：
实验操作技能占70%；
平时表现占10%；
实验报告占20%；
四、 适用专业及年级：
适用于麻醉学专业2008级及以后各年级。
五、 主要仪器设备：
狗兔实验台、神经肌肉刺激仪、吸引器、麻醉机、氧气及吸氧装置，多功能监护仪、 手术刀、手术剪、止血钳、组织镊、手术缝线、敷料、5ml注射器、20ml注射器、22号 穿刺针、无菌手套、胶布等。
六、 实验指导书：
1、 敖定椿，刘用辑，汤建禾•外科手术学实验指导（中英文对照）: 科技出版社，2002
2、 赵华，杨世杰•医用机能实验教程•北京：科技出版社，2004
3、 李康，朱佐江•机能实验学•北京：人民军医出版社，2000
4、 杨建军•西医外科学实验•北京：人民军医出版社，2007
5、 徐启明•：人民卫生出版社，2006
6、 米勒•麻醉学第五版•北京:科学出版社,2001
临床麻醉学
课程编码：H30060201 实验指导书：自编
面向专业：麻醉学
综合性实验项目名称 静脉全身麻醉
实验项目学时：2学时 实验要求：必修
一、 实验目的及要求：
1、 掌握静脉麻醉的特点及常用静脉麻醉药。
2、 掌握硫喷妥钠、氯胺酮和丙泊酚等静脉麻醉药的特点。
3、 了解常用的静脉麻醉方法。
二、 实验基本原理：
1、 丙泊酚静脉全身麻醉。
2、 氯胺酮静脉全身麻醉。
3、 丙泊酚、氯胺酮复合静脉麻醉。
三、 主要仪器设备及实验耗材：
1、 仪器与装置：狗兔实验台、麻醉机、一次性全身麻醉气管插管包、麻醉咽喉镜、 吸引器、氧气及吸氧装置，多功能监护仪、听诊器、输液器、静脉穿刺针、手术刀、手术 剪、止血钳、组织镊、手术缝线、敷料、5ml注射器、20ml注射器、无菌手套、胶布。
2、 药品：丙泊酚、氯胺酮、维库溴铵、3%碘酒、75%酒精、生理盐水。
3、 实验对象：狗。
四、 实验内容或步骤：
（一）丙泊酚静脉麻醉
1、 先给狗肌肉注射氯胺酮15〜20mg/kg,麻醉后固定在实验台上，用止血钳将狗舌 体牵扯出口腔置于左侧。用多功能监护仪监测心电图、心率、SpO2。
2、 行股静脉切开置管，进行开放静脉输液；行股动脉置管，监测直接动脉压（方法 见基础实验四）O
3、静脉缓慢注射丙泊酚2〜。
4、 边诱导边观察狗呼吸和循环变化。
5、 记录麻醉诱导后狗心率、血压、SpO数据。
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6、 %丙泊酚静脉滴注（滴注速度为50〜100ug/kg ・min）维持麻醉。
7、 观察多功能监护仪心电图、心率、呼吸、血压发生的变化并记录。
（二）氯胺酮麻醉
1、 用氯胺酮15〜20mg/kg对狗进行肌肉注射，观察麻醉起效时间。
2、 麻醉后将狗固定于实验台上，采用止血钳将狗舌体牵扯出口腔置于左侧，用带子 将狗嘴捆绑好。用多功能监护仪监测心电图、心率、SpO。
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3、 观察狗开始出现体动时间。
4、 狗出现体动时，再次肌肉注射氯胺酮。
5、 观察氯胺酮麻醉对狗呼吸、循环的影响。
6、 %氯胺酮连续静脉滴注维持麻醉。
7、 观察连续静脉滴注氯胺酮麻醉对狗呼吸、循环的影响。
8、 停止静脉滴注氯胺酮，观察狗开始出现体动时间和完全苏醒的时间。
（三）丙泊酚、氯胺酮复合麻醉
1、 先给狗肌肉注射氯胺酮15〜20mg/kg，麻醉后固定在实验台上，用止血钳将狗舌 体牵扯出口腔置于左侧，用带子将狗嘴捆绑好。用多功能监护仪监测心电图、心率、SpO。
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2、 行股静脉切开置管，进行开放静脉输液；行股动脉置管，监测直接动脉压（方法 见基础实验四）。
3、 %丙泊酚、%氯胺酮静脉滴注维持麻醉。
4、 观察丙泊酚、氯胺酮复合麻醉对狗呼吸、循环的影响。
【注意事项】
1、 单用某种静脉麻醉药物进行麻醉和维持，麻醉用药量大，麻醉效果不完善，可导 致严重副作用，应采用静脉复合麻醉。
2、 氯胺酮麻醉具有明显循环兴奋现