中医脉象数脉.doc

中医脉象之数脉
数脉亦是单因素并拥有独立意义的脉象之一，它的特点是脉的跳动快。在古医籍如《内经》等书中就有所记述，一般是与迟脉相对而提出的，说明脉象有快于正常或慢于正常的不正常情况，但对数脉尚未能提出较明确的指标。此外与其
中医脉象之数脉
数脉亦是单因素并拥有独立意义的脉象之一，它的特点是脉的跳动快。在古医籍如《内经》等书中就有所记述，一般是与迟脉相对而提出的，说明脉象有快于正常或慢于正常的不正常情况，但对数脉尚未能提出较明确的指标。此外与其他波及脉率加快的脉象如急疾躁动等的界线关系等等，亦付阙如。
数脉是根据脉搏频次变化的脉象，明，李梃《医学入门》说：“数太过也，以呼吸息数取之。”《医学探骊》说：“数亦以至数言。”数脉只是频次的问题，而不应该含有其他的性质，这是脉数的一个界线。这个界线清楚了才能够将相关频次的正常范围和异样脉象如缓、迟等排成一个系列取得全面正确的认识。将其他与频次
无关的内容消除去，才能够使相关频次的各样脉象的性质显豁}明亮。数脉是一个拥有独立意义的脉，它又是一个拥有大纲意义的脉，将数脉的观点剖析清楚无疑是特别重要的。
检阅历代书籍对数脉定义的说法，能够看到《脉经》正文的提法不够详细。它说：“去来促急。”这是一个原则的提法，没有什么规范的意义。同时，《脉经》在促脉下的解释又是：“往来数，时一止复来。”使促脉亦成立在一部分不够规范的基础之上了。《内经》对于数脉的原则性规定是“人一呼脉三动，一吸脉三动而躁，
尺热曰病渴，尺不热脉滑日病风，脉涩曰痹，呼脉四动以上曰死。”（《素问·平人气象论》）《难经》上说：“然至之脉，一呼再至日平，三至日离经，四至日夺
精，五至曰死，六至日命绝。此死之脉也。”（《难经·第四难》）《内经》、《难经》虽然没有明确提出数脉的规范，但原则上提出了按呼吸测定至数的权衡方法。
《脉经》在“去来促急”之下又有夹行小注是“一日一息六七至，一日数者进之名”。这个六七至却是道出了数脉的定义。此后历代脉学书多是以一息六至作为规范的。比如：崔紫虚《脉诀》就明确指出数脉是：“六至为数。”几乎成为定式，如：《察病指南》、《诊家枢要》、《脉诀指掌》、《外科精义》、《医学入
门》、《濒湖脉学》、《四言举要》、《脉语》、《寿世保元》、《医宗说约》、《通雅》、《医宗必读》、《诊家正眼》、《新着四言脉诀》、《脉诀寻辨》、《医宗金鉴》、《脉诀启悟说明》、《脉确》、《医碥》、《医灯续焰》、《沈氏尊生书》、《辨脉篇》、《脉学辑要》引吴山甫、《脉法流崇》、《医醇剩义》、《医学揉骊》、《脉论要篇》等书都是以六至为脉数的。能够认为一息六至是数脉的一个规范化的数字。这亦和迟脉的规范化数字是一息三至同样。
定出数脉一息六至的明确频次数字是必要的，但数脉亦与迟脉近似，它们都有一定的“浮动”和“外延”，自然数脉的外延是向频次更加加快的方向延长，这亦能够说是对《内经》、《难经》、《脉经》等书的理懈和发展，比如：崔紫虚《脉诀》在肯定“六至为数”的基础上又提出：“急疾日数。”所谓急疾可能是包括了六至以上更加加快的脉，因为在李言阐的；《四言举要》中就有“七疾八极，九至为脱”之说，同时亦为《医灯续焰》、《医学揉骊》等书所引用，在一息六至的基础上有所