2017年广州医保异地结算流程.doc

2017年广州医保异地结算流程
同时通行省内其他20个地市346家医院；此外广州也 开通了 71家医疗机构为省内外病人住院结算费用定点单位
今年2月22日，广州接入台, 实现跨省异地就医住院费用联网直接结算。快半年2017年广州医保异地结算流程
同时通行省内其他20个地市346家医院；此外广州也 开通了 71家医疗机构为省内外病人住院结算费用定点单位
今年2月22日，广州接入台, 实现跨省异地就医住院费用联网直接结算。快半年了,广州各 大医院陆续开通了异地医保的报销业务，但也有市民在报销 时遇到了“拦路虎”。实际情况究竟如何?患者在报销中遇到过 哪些问题?办理异地医保报销需要具备哪些条件?近日，广州 市医保局就市民关心的问题做出了相应的答复。
长期以来，异地医保报销都备受社会各界的关注，实现 跨省异地住院报销，对来广州接受优质治疗的患者，或出门在 外需要住院的广州患者，都是一大福音。
记者从广州市医保局了解到,2015年10月28日，广州 接入省内异地就医联网结算平台，实现省内异地就医住院费 用联网直接结算;2017年2月22日，广州接入台，实现跨省异地就医住院费用联网直接结算。
目前,广州市已开通71家定点医疗机构,为省内异地就 医参保人提供住院费用直接结算服务;同时，省内其他20个地 市已开放346家省内异地就医联网结算定点医疗机构，广州 市全部予以确认,办理了省内异地就医直接结算备案的广州 市参保人，可在其选定的省内异地就医联网结算医疗机构，记 账结算住院费用。
在跨省方面广州市已逐步将上述71家广州市定点医 疗机构开通为省外异地就医参保人提供住院费用直接结算 服务;同时,广州市已确认3021家省外其他省市跨省异地就医 联网结算定点医疗机构,办理了跨省异地就医直接结算备案 的广州市参保人,可在其选定的跨省异地就医联网结算医疗 机构,记账结算住院费用。
8月7日，广州市红十字会医院开通跨省异地就医参保 人住院费用直接结算。记者在该院公众号的推文中看到，在支 付医疗费范围方面，跨省异地就医参保人直接结算住院医疗 费时，其医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及 标准按照广州市社会医疗保险有关规定的范围、标准及个人 先支付费用比例执行;其医疗保险统筹基金起付标准、支付比 例、最高支付限额等执行参保地政策。
7月28日，来自海南脩州的许阿姨在广州医科大学附属 第二医院顺利出院，并在出院时成功获得医保报销近7000
J L o
7月26日,许阿姨到广医二院检查眼睛，被诊断为“老年 性白内障”，医生建议立即住院治疗。许阿姨担心儿子突然付 不出这么多住院治疗费用,坚持不治了。“当时医生告诉我，异 地也可以报销，不用跑回去，我就很开心地住了下来。”许阿姨 告诉新快报记者，这次异地就医体验很棒。她老家有个亲戚也 到广州看过眼睛,可那时候省外异地医保需要自己先全额垫 付，然后把要报销的材料拿回修州医保部门再完成报销，太奔 波了。
“这次我妈的住院费报销，在出院前就办理好了,总医疗 费用是9070元，报销后个人只需要支付元。”许阿姨的儿子黄 先生在广州做小买卖，对医保跨省异地就医直接结算称赞不 己,表示异地结算报销大大减轻了他们垫付住院医疗费的经 济压力，也不用跨省来