护理铺床的试验汇报.docx

护理铺床的实验报告

篇一：护理学基本铺床关怀日记
　　护理铺床中的人文关怀 周超琼
　　我想，护理铺床自身就是人文关怀的一种体现：铺备用床可以让新入的病人觉得舒服、整洁、美观，为她们的个体外部环境作一种保障；整洁、舒服、合理的 ， 记录（T℃，若为腋温，加标注 ；若为肛温，加标注 ； ；次/ min； ：次/ min），安顿患者 ，洗手注：测体温 ，测脉搏 ，测呼吸 ，记录（脉搏、呼吸的数），收体温（计体温的数）
　　用物解决：体温表消毒液浸（5分钟）、冲、甩、浸（30分钟）、冲（冷开水）、擦干备用体温计检测：甩表至35℃如下，同步放入已测40℃如下水中，3min后检视，若有裂缝或温差 >℃需丢弃
　　5. 血压（肱动脉）测量法
　　用物准备：血压计、听诊器、笔、纸（或病历卡）
　　操作环节：三准备（环境、用物、个人），检查（血压计、听诊器），核对 ，解释 ， 询问（20min有无运动及影响因素）体位（坐位、卧位）， 肢体（伸直、掌心向上），放血压计， 开汞槽开关（驱气），缠袖带（肘上2-3 cm，松紧以一指为宜），戴听诊器 ，摸脉搏， 固定（听诊器），关气门 ，打气（至搏动音消失再升高20-30Hg）， 放气（4mmHg/秒），听音 （舒张压声音削弱或消失），取袖带 ， 安顿患者 ，整顿血压计 ，血压值记录在体温单底栏，血压计熏蒸擦拭，洗手, 脱口罩。
　　
　　用物准备：诊断盘（消毒液为75%乙醇）、1毫升注射器和41/2针头注射卡、药液按医嘱准备（以青霉素为例）。另备无菌纱布罐、无菌持物钳、%盐酸肾上腺素及5毫升注射器、洗手液
　　操作环节：收到医嘱,抄写医嘱→评估皮肤，再次核对医嘱→三准备（环境、个人、用物）→ 取药、检查 → 核对药物（两人）→ 铺无菌纱布盘 → 75%乙醇消毒瓶盖 → ml → 放入无菌纱布盘内 → 同步备急救物品，弯盘内用物解决 → 备齐用物至患者床尾 → 床尾核对 → 核对床号、姓名 → 询问三史（青霉素过敏史、近期注射史、家属过敏史）→ 暴露注射部位（前臂掌侧下1/3处）→ 75%乙醇消毒一次 → 再次核对药物 → 取药（按需排气）→ 核对患者姓名 → 进针（和皮肤呈5°角）→ 右手不动，左手推针 → （起一小皮丘） → 拔针 → 核对时间 → 核对患者姓名 → 交待（局部不
　　要按揉；20分钟内不要离开病房；不要剧烈活动；如有不适立即告知）→ 安顿患者 → 核对药瓶 → 用物置于诊断车上、下层 → 洗手 → 床尾核对 → 用物解决 → 三擦：盘、台、车 → 洗手、脱口罩 → 20分钟观测成果用物解决：棉球、棉签焚烧；针筒针头分离，统一解决；弯盘：消毒、清洗、晾干、备用；纱布、药瓶：分类放置解决
　　7. 肌内注射
　　用物准备：注射盘内加2-5ml注射器、6-7号针头、注射卡、药液（根据医嘱）诊断盘、无菌包、无菌持物钳
　　操作环节： 收到医嘱,抄写医嘱→评估皮肤,再次核对医嘱→三准备（环境、个人、用物）→ 取药、检查→ 核对药物（两人）→ 铺无菌盘 → 抽吸药液 → 放入无菌盘内 → 弯盘内用物解决 → 备齐用物至患者床尾 → 床尾核对→ 核对床号、姓名 → 解释 → 松床尾被、衣裤 → 安顿注射体位（上腿伸直，下腿弯曲） → 选择注射部位（口述臀大肌定位法：十字法和联线法） → 消毒皮肤2次（2%安尔碘 ）→打开无菌盘核对药名→ 夹干棉签→ 取药、按需排气→再次核对姓名→ 进针（和皮肤呈90°角 ） → 固定针栓→ 回抽无回血 → 缓慢注射药液（口述：观测病情） →注射完 →干棉签轻压，迅速拔针 → 安顿患者 → 再次核对床号姓名、交待 →收诊断巾 →核对空安瓿 → 用物置于诊断车上、下层 → 洗手 → 床尾核对 → 用物解决 → 三擦：盘、台、车 → 洗手脱口罩 → 观测用物解决：棉球、棉签焚烧；针筒针头分离，统一解决；弯盘：消毒、清洗、晾干、备用；诊断巾送供应室
　　
　　用物准备：输液器1套（密闭式）注射盘1套，另加加药用的注射器及号针头、止血带、胶布、输液贴、瓶套、开瓶器、必须时备小夹板及绷带注射卡（医嘱）、药液（根据医嘱）、输液架
　　操作环节： 收到医嘱,抄写医嘱(三单)→评估（嘱排尿）,再次核对医嘱→三准备（环境、个人、用物） ， 取药(个人\双人检查,先安瓿再盐水) ，倒贴标签 ，套瓶套 ，去盖 ，消毒（盖棉球），加药（加前核对）,加药后盖棉球,对冲检查配伍禁忌,签名，核对安瓿，弃去， 检查皮条包装关闭调节器，插管 ，用物解决 ，核对解释，备输液架，放盘， 挂瓶 ，排气， 备胶布(4)， 选血管 ，扎带 ，消毒 ， 核对瓶贴 ， 再排气，核对姓