第十七章第十七章猝死猝死 Sudden Unexpected Natural Death 主讲教师缪作华 2017 年4月30日星期日 2 第一节第一节猝死总论猝死总论概概念念?猝死是由于机体潜在的疾病或重要器官急性功能障碍导致的意外的突然死亡?在所有自然死亡的人数中猝死约占 10% 或更多 2017 年4月30日星期日 3 第一节第一节猝死总论猝死总论概概念念?完整术语 Sudden Unexpected Natural Death 急速意外的自然性死亡貌似健康的人,由于机体暴发的或潜在的疾病,或机能障碍而发生的意外的突然死亡,称为猝死。猝死在世界各地的发生率 City Male(/100000) Femal (/100000) Helsinki, Finland 159 21 Nimgen, Holland 89 10 Landon, England 76 35 Beijing, China 32 17 Gedburg, Sweden 20 2 2017 年4月30日星期日 5 第一节第一节猝死总论猝死总论特特征征自然性(非暴力性) 死亡的急骤性死亡的意外性疾病的潜在性四大特征 2017 年4月30日星期日 6 第一节第一节猝死总论猝死总论自自然然性性?死亡原因一定是自然疾病或机能障碍所致的非暴力死?必须排除机械性损伤、机械性窒息及中毒等暴力因素?即使死者有明确的病史,如果有暴力作用,还要分析暴力与疾病何者是致死的关键 2017 年4月30日星期日 7 第一节第一节猝死总论猝死总论死亡的急骤性死亡的急骤性?24小时以内-猝死的时间限度?即时死( instantaneous death )- 发病后 30秒内死亡?非特异性-如氰化物中毒、严重交通事故等不属于猝死 Quickly 2017 年4月30日星期日 8 第一节第一节猝死总论猝死总论死亡的意外性死亡的意外性?死者生前并未感知将有生命危险?客观体征未显现出危重迹象?意外性更有法医学意义 Accidentally 2017 年4月30日星期日 9 第一节第一节猝死总论猝死总论疾病的潜在性疾病的潜在性?无明显症状和体征?症状轻微未引起足够重视?仅有轻微察觉但未预料到会危及生命?急性生命器官功能障碍猝死综合症( sudden death syndrome ) Potentially 2017 年4月30日星期日 10 第一节第一节猝死总论猝死总论流行病学特点流行病学特点?猝死场所?职业特点?死亡季节?性别与年龄分布男性多于女性原因:暴饮暴食、性情急躁、户外活动多、体内性激素的调节两个年龄高峰 0-6 个月 35-70岁
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