拔火罐课件.ppt

拔火罐
1、拔火罐的简介
2、拔火罐的原理
3、火罐的类别
4、拔罐的方法
5、注意事项和禁忌
一、简介
拔火罐是一种充血疗法，利用热力排出罐内空气，形成负压，使罐紧吸在施治部位，造成充血现象，从而产生治疗作用，有人称它为郁血疗法肌肤反应明显、皮肤薄弱、年老与儿童留罐时间不宜过长。
留罐过程中，据病情需要，可于皮肤垂直方向有节奏地轻提轻按（一提一按）罐体，或频频震颤罐具或摇晃罐体，或缓缓于水平方向顺时针与逆时针交替转动罐体。以增强刺激，提高治疗效果，但手法宜轻柔，以免肌肤疼痛或罐具脱落。
（五）走罐法
亦名推罐法、拉罐法。操作方法是先于施罐部位涂上润滑剂，以凡士林、润肤霜为佳，亦可用水或药液，同时将玻璃罐口亦涂上油脂。用闪火法吸拔后，以手握住罐底，稍向后倾斜,稍用力将罐沿着肌肉、骨骼、经络循行路线推拉（罐具前进方向略提起，后方着力），反复运作至走罐区皮肤紫红色为度
适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整部位行罐，如背部脊柱两旁、下肢股四头肌处，腰骶部、腹部及肩关节等。可用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等病症。应据病情与患者体质而调节负压及走罐快慢与轻重；吸拔后应立即走罐，否则吸牢后则难以走罐；走罐动作宜轻柔，用力均匀、平稳、缓慢。罐内负压大小以推拉顺利为宜，若负压过大或用力过重、速度过快，患者易疼痛难忍，且易拉伤皮肤；负压过小，吸拔力不足，罐容易脱落，治疗效果差。
（六）针罐法
指针刺与拔罐相配合的治疗方法。常用针罐法有以下几种：
于相关腧穴上针刺得气后留针，再以针为中心拔留罐5～10分钟后启罐、出针。此法宜用于治疗风湿痹证。但不宜用于胸背部，因罐内负压易加深针刺深度，从而引起气胸。
于有关穴位针刺得气后，留针或持续快速行针后即出针，并于该部拔罐且留罐，吸出少许血液或组织液后起罐，用消毒药棉擦净。
即拔罐与刺血疗法配合应用的治法。于施术穴位或患处常规消毒后，用皮肤针或三棱针、注射针、粗毫针点刺皮肤渗血，或挑刺皮下血络或纤维数根，然后拔留罐，至拔出少量恶血为度。起罐后用消毒棉球擦净血迹。挑刺部用创可贴，1~2天伤口即愈。此法适用热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。如各种急慢性软组织损伤、坐骨神经痛、哮喘，以及神经性皮炎、皮肤疹痒症等。
（七）药罐法
是指拔罐配合药物的罐药并用法。
常用方法有药煮罐法、药蒸气罐法、贮药罐法等。此外，尚有将备用药液(水)、药乳、药油、药膏、药糊涂于应拔部位或罐内壁而拔罐的。
（三）启罐方法
启罐亦名起罐、出罐，即将吸牢靠的罐取下的方法。
一手握住罐体中下部并稍倾斜，另一手拇指或食指按住罐口边缘的皮肤，使罐口与皮肤之间形成空隙，空气进入罐内，则罐自落。若罐吸附过强时，切不可硬拉或旋转罐具，否则会引起疼痛，甚至损伤皮肤。
注射器抽气罐，空气唧筒抽气罐，向罐内注入空气，罐具即脱。
（药）罐的启法 应防止水（药）液溢出，若吸拔部位呈水平面，应先将拔罐部位调整为侧面后再起罐。
注意事项
拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
防止烫伤，拔罐时动作要稳、快、准，起罐时切勿强拉。
使用过的火罐，均应消毒后备用。
老年、儿童与体质虚弱的患者施罐数量宜少，留罐时间宜短，否则难以承受。初次接受拔罐者，除应消除其畏惧心理外，拔罐数量与时间也宜少宜短，待适应后复诊时再酌增。
患者感觉吸拔部明显疼痛或烧灼、麻木，多为吸拔力过大;若患者毫无感觉，多为吸拔力不足。均应启罐（取下）重拔。若重拔后，上述情况依旧，则应考虑罐具规格、吸拔部位、施罐方法、负压大小，以及疾病性质、患者体质等因素的影响。
拔罐期间，如患者出现头晕、恶心、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、胸闷心慌，甚至晕厥、脉细弱等晕罐征象，应及时启罐，并参照晕针处理。
起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。
如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。
若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。
禁忌
拔罐过程中和拔罐后都要注意保暖，拔罐后不要洗冷水澡。
拔得时间不是越长越好，拔火罐后不宜马上洗澡，胸口、肚子不宜拔，不宜同一位置反复拔
有出血倾向的疾病禁用。如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜。
新伤骨折、瘢痕、恶性肿瘤、局部静脉曲张、体表大血管处、局部皮肤弹性差者禁用。
心、肾、肝严重疾病及高热抽搐者禁用。
皮肤过敏、外伤、溃疡处禁用。
妇女月经期下腹部慎用，妊娠期下腹部、腰骶部、乳房处禁用。
五官部位，前后二阴部位不宜用。
酒醉、过饱、过饥、过劳、大渴、大汗、大出血等禁用。
拔火罐的操作流程
洗手、戴口罩
护