《中国感染病学科的建设与思考》.pptx

2014 -5 - Bijie1中国感染病学科的建设与思考呼吸科主任医师胡必杰医学博士教授复旦大学附属中山医院感染性疾病科医院感染管理科临床微生物中心主任主任主任感染病谱剧变和细菌耐药恶化,逼迫感染病学科发展。中国如何应对? 【临床情景】?某女,74岁,因脑出血意识障碍入住神经内科,10天后出现腹泻,每天3-5次, 伴发热。?粪便培养阴性,使用多种抗菌药物无效。?请求会诊:疾病诊断和治疗 2014 -5 - Bijie3【临床情景】?某男,56岁,因肝癌入住介入治疗科,肝动脉插管化疗后3天, 出现寒战高热, °C。?实验室检查血 WBC ,中性粒93%。?请求会诊:如何选择使用抗菌药物? 2014 -5 - Bijie4【临床情景】?某男,60岁,反复尿频、尿急、尿痛3年,近2周症状又起,中段尿培养大肠杆菌,对头孢菌素、氟喹诺酮类抗生素均耐药。?泌尿科请求会诊:如何选择使用抗菌药物? 2014 -5 - Bijie5谁来处理这样的感染? 2014 -5 - Bijie7临床医师在感染领域已陷入有史以来最严重的困境?在传统的感染病尚未完全控制的同时,新的感染病和病原体仍在不断涌现?在抗感染化疗药物不断增加的同时, 许多微生物对化疗药的耐药现象在迅速加剧?感染-微生物-抗生素的学科发展和知识爆炸程度不亚于其他医学专业,但临床缺乏足够认识?药物选择错误导致药费增加、治疗失败的现象屡屡发生药物选择错误,很可能是一条人命! 重症感染、免疫抑制患者感染……?粒细胞缺乏?器官移植?肿瘤化疗?早产儿/低体重儿?……普遍滥用抗菌药物,诱导大量耐药菌,影响中华民族的生存环境! 2014 -5 - Bijie9 SA RS 催生了中国感染病科, 然而认识的片面,阻碍了学科的建设发展