137注射用硫酸链霉素.docx

: .
注射用硫酸链霉素使用说明书
【药品名称】通用名：注射用硫酸链霉素商品名：
英文名:Strept治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。
【用法用虽】
1 .成人常用虽
肌内注射，(以链霉素计，下同)，每12小时1次，与其他抗菌药物合用；细菌性(草绿链球菌)心内膜炎，肌内注射，每12小时1g,与青霉素合用，连续1周，，连续1周；，连续2周。
肠球菌性心内膜炎，肌内注射，与青霉素合用，每12小时1g,连续2周，，连续4周。
(1) 鼠疫，肌内注射，〜1g,每12小时1次，与四环素合用，疗程10日。
(2) 土拉菌病，肌内注射，〜1g,连续7〜14日。
(3) 结核病，肌内注射，，,一日1次，与其他抗结核药合用；如采用间歇疗法，即每周给药2〜3次，每次1g；老年患者肌内注射，〜,一日1次。
(4) 布鲁菌病，每日1〜2g,分2次肌内注射，与四环素合用，疗程3周或3周以上。
.小儿常用H肌内注射，按体重每日15〜25mg/kg,分2次给药；治疗结核病，按体重20mg/kg,一日1次，每日最大剂虽不超过1g,与其他抗结核药合用。
.肾功能减退患者：按肾功能正常者链霉素的正常剂虽为每日1次，15mg/kg肌内注射。肌酊清除率>50〜90ml/min，每24小时给予正常剂虽的50%;肌酊清除率为10〜50ml/min，每24〜72小时给正常剂虽的50%;肌酊清除率<10ml/min,每72〜96小时给予正常剂H的50%。肌酊清除率可直接测定或从患者血肌酊值按下式计算：
（140-年龄）X标准体重（kg）
成年男性肌酎清除率=72X患者血肌酎浓度（mg/dl）（140-年龄）X标准体重（kg）或50x患者血肌酎浓度（umol/L）（140-年龄）X标准体重（kg）
成年女性肌酎清除率=（mg/dl）（140-年龄）X标准体重（kg）
（umol/L）
【不良反应】
1 .血尿、排尿次数减少或尿虽减少、食欲减退、口渴等肾毒性症状，少数可产生血液中尿素氮及肌酊值增高。
2 .影响前庭功能时可有步履不稳、眩晕等症状；影响听神经出现听力减退、耳鸣、耳部饱满感。
.部分患者可出现面部或四肢麻木、针刺感等周围神经炎症状。
3 .偶可发生视力减退(视神经炎)，嗜睡、软弱无力、呼吸困难等神经肌肉阻滞症状。
4 .偶可出现皮疹、瘙痒、红肿。少数患者停药后仍可发生听力减退、耳鸣、耳部饱满感等耳毒性症状，应引起注
【禁忌症】
对链霉素或其他氨基糖昔类过敏的患者禁用。
【注意事项】
.交叉过敏对一种氨基糖昔类过敏的患者可能对其他氨基糖昔类也过敏。
1 .下列情况应慎用链霉素：
(1) 失水，可使血药浓度增高，易产生毒性反应。
(2) 第8对脑神经损害，因本品可导致前庭神经和听神经损害。
(3) 重症肌无力或帕金森病，因本品可引起神经