医疗服务利用调查指标及指标解释.docx

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附件1医疗效劳利用调查指标及指标解释
一、主要名词解释
指标编码：指数据指标在数据库〔表〕中的中，按规定由根本医疗保险统筹基金支付的金额。
1-24
本次就诊政策范围内个人自付金额
AKC254
N
16,2
指本次就诊总费用中，政策氾围内参保患者个人负担的医疗费用〔包括个人账户〕。
1-25
本次就诊大额医疗费用补助基金支付金额
AKE029
N
16,2
指本次就诊总费用中，按规定由大额医疗费用补助基金支付的金额。
1-26
本次就诊公务员医疗补助基金支付金额
AKE035
N
16,2
指本次就诊总费用中，按规定由公务员医疗补助基金支付的金额。
1-27
本次就诊企业补充医
疗保险基金支付金额
AKE026
N
16,2
指本次就诊总费用中，按规定由企业补充医疗保险基金支付的金额。
序号
指标名称
指标编码
J旨标类型
指标长度
代码标识
指标释义
1-28
本次就诊政策范围外个人自费金额
AKC253
N
16,2
指本次就诊总费用中，政策氾围外参保患者个人负担的医疗费用金额。
1-29
险种类型
AAE140
C
3
Y
见代码表。
〔二〕明细信息表本表中，行政区划代码、个人编号、就诊序号三项指标不得为空
序号
指标名称
指标编码
指标类型
指标长度
代码标识
指标释义
2-1
行政区划代码
AAB301
C
6
Y
〔略〕
2-2
1人编p
AAC001
C
20
〔略〕
2-3
就诊序号
AKC190
C
20
〔略〕
2-4
入院科别
AKF001
C
20
Y
见代码表。如未采用标准分类名称及代码那么填写本地系统内名称或代码。
2-5
出院科别
AKF002
C
20
Y
见代码表。如未采用标准分类名称及代码那么填写本地系统内名称或代码。
2-6
离院方式
L001
C
1
Y
指本次住院患者离院的具体形式，与本次住院病案首页内容。见代码表。
2-7
费用日期
L006
C
8
指本项医疗效劳发生费用的日期，表示方式为YYYYMMDD
2-8
工程名称
L002
C
100
包含本次住院中发生费用的全部医疗效劳，药品、综合医疗效劳、手术及非手术治疗、耗材、康复等内容具体名称。
2-9
工程代码
L003
C
50
Y
其中药品米用行业标准？药品分类与代码？中规定代码〔AKA0291，手术类治疗采用ICD-9-CM-3编码，非手术类治疗及其他诊疗效劳采用行业标准？医
疗效劳工程分类与代码？中规定代码。如为采用标准代码那么填写本地系统内代码。
2-10
工程分类名称
L004
C
50
包括综合医疗效劳类、诊疗类、手术治疗类、非手术治疗类、康复类、中医类、西药类、中药类、血液和血液制品类、耗材类、其他类。如未采用标准分类名称那么填写本地系统内名称。
2-11
工程分类代码
L005
C
20
Y
见代码