前列腺增生前列腺肥大题库
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前列腺增生
前列腺增生症(BPH)，旧称前列腺肥大，是老年男子常有疾病之一，为前列腺的
一种良性
(1)α受体阻滞药：人类的前列腺和膀胱基底部都含有α1肾上腺素能受体，Forray等指出前列腺对相应的激动剂有收缩反响性。前列腺和膀胱颈的收缩主要经过α1受体亚型来调节。α受体阻滞药能够不同程度地减少和改良部分患者的主观和客观症状。根据受体选择性和其半衰期，α受体阻滞药能够分红几种种类。
酚苄明和哌唑嗪是非选择性的α受体阻滞药，它们在缓解症状方面有较好的疗效。但酚苄明因其不良反响大，并且缺乏选择性而不再倡导使用。哌唑嗪的剂量控
制很重要，大剂量应用并不会提高疗效，反而会增加不良反响。常有的不良反响有直立性低血压、眩晕、疲劳、逆行性射精、鼻黏膜充血和头痛。
长效α受体阻滞药每日只要服用1次，但仍须严格控制剂量。特拉唑嗪(Terazosin)开端剂量为每日1mg，连用3天，然后加至每日2mg，再连用11天，此后每日5mg。必要的话能够加至每日10mg。国内介绍剂量为每日2mg，一般不超过4mg。多沙唑嗪(Doxazosin)开始为每日1mg，连用7天之后加至每日2mg，再连用7天，此后每日4mg，其不良反响同哌唑嗪。应用控释的多沙唑嗪(可多华)可防止首剂效应，该药作用长久，不良反响小。
α受体阻滞药研究的进展是对α1受体亚型确实定。作用部位定位于前列腺和膀胱颈的选择性α1A受体阻滞药，其全身性不良反响(如直立性低血压、眩晕、疲劳、鼻黏膜炎和头痛)显然减少。这样就防止了烦杂的剂量控制。其代表药物为坦洛
新(tamsulosin)，，。国内多采用
。新型α1a受体阻滞药萘哌地尔拥有α1A、α1D两种受体亚型的双重阻滞作用，既有降低平滑肌张力缓解动力性阻塞的作用，又能够阻滞膀胱逼
尿肌的αlD受体亚型、稳定膀胱逼尿肌、缓解储尿症状的作用，萘哌地尔每日服用25mg，体位性低血压的发生率极低。
Roehrborn等将特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦洛新分别与宽慰剂进行随机双盲比较实验，结果表示这几种代表药物安全有效。有关α受体阻滞药的各样实验目前还在进行中。
(2)5α-复原酶抑制剂：非那雄胺是一种5α-复原酶抑制剂，它能够阻止T向
DHT转变。这类药物主要作用于前列腺上皮，能够缩小前列腺体积和改良症状。但达
到最正确疗效(前列腺体积缩小20%)起码需要6个月时间。
Gormley等经过非那雄胺与宽慰剂的几个随机双盲比较研究证明非那m
3饮食保健编写本段
根据不同种类可选择不同食疗方：
膀胱湿热：临床表现尿少黄赤，点滴不畅，或闭塞不通，少腹胀满，浮躁不安，大便溏而不爽或秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
【冬瓜薏米汤】
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