登录 | 注册 | QQ账号登录 | 常见问题 联系我们:
   我要上传
下载此文档

【精品】PPT课件 “双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难.ppt


文档分类：医学/心理学 | 页数：约37页 举报非法文档有奖
1/37
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的，本站提供全文预览，预览什么样，下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档，不会出现我们的网址水印。

同意并开始全文预览

(约 1-6 秒)
1/37 下载此文档
文档列表 文档介绍
“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难
马翔
新疆医科大学第一附属医院心脏中心
背景
腔内支架隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的最主要手术步骤是在夹层动脉瘤的真腔内放置支架型人造血管封闭夹层裂口
而导丝顺利进入主动脉真腔是这一步骤的前提
导丝进入真腔困难会导致手术的失败
而导丝误入假腔, 则会导致支架型人造血管误放假腔的灾难性后果
F/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAI/SIR/STS/SVM Guidelines for the Diagnosis and Management of Patients With Thoracic Aortic  April 6, 2010 121:13 e266-e369
传统建立轨道技术
基本方法
导管沿途造影法
夹层裂口多角度造影法
左侧桡动脉穿刺近端漂流法
真腔导入动脉选择法
导丝上下贯通法
“从下往上”
“从上往下”
“上下会师”
传统技术面临的挑战
局限于传统的轨道建立思维模式
需要内脏血管帮助确定真腔血管
×轨道反复破坏
×降主动脉胸段没有粗大的、解剖位置相对固定的血管做参考
特殊病例需要多体位造影确认轨道
×造影剂用量大,造影剂肾病
× 射线量大,放射性损伤
×少数患者无法获得理想的结果
经验积累,学习曲线
失败病例复习
术后1月,覆膜支架近端位于真腔,远端位于假腔
失败病例复习
真腔盲端,假腔扩大,远端破口位于腹主A与腹腔干A夹角,
失败病例复习
术后2月复查
择期于上海手术
OUTBACK:真腔返回装置,反向应用,打通隔膜
导向导管控制方向
球囊扩张穿刺孔
连接新的覆膜支架,将假腔血流引回真腔
远端真腔较细,先植入塑型裸支架

【精品】PPT课件 “双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.

猜你喜欢
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数：37
  • 收藏数：0 收藏
  • 顶次数：0 顶
  • 上传人：薄荷牛奶
  • 文件大小：0 KB
  • 时间：2014-12-11
相关标签
城市轨道交通技术规范 蜀道难ppt课件 主动脉夹层指南 主动脉夹层护理措施 轨道标准 信息技术ppt课件 无菌技术ppt课件 城市轨道交通工程监测技术规范 蜀道难课件 轨道线指标
医学现状与发展 医学研究方法 预防医学、卫生学 基础医学 临床医学 内科学 妇产科学 骨科学 儿科学 肿瘤学 神经病学与精神病学 皮肤病学与性病学 耳鼻咽喉科学 眼科学 口腔科学 外国民族医学 特种医学 药学 中医/养生 心理学理论/研究方法 心理学论文 心理学课件 心理学书籍 重症医学 针灸学 麻醉学 康复医学 检验医学 护理学 心理咨询与心理治疗 心理健康教育 病毒学 神经内外科 烧伤科 医学影像
最近更新

©2010-2025 TaoDocs.com Inc. All Rights Reserved 淘豆网 版权所有

沪ICP备18009755号-28