脾栓塞的护理课件.ppt

脾栓塞的护理回顾相关知识?脾位于左季肋区胃底与膈之间, 怡与第 9~ 11 肋相对,其长轴与第 10 肋一致。功能作用?人体的“血库”?人体的“过滤器”?人体的”免疫器官”脾功能亢进简称脾亢指各种原因造成的伴随脾脏肿大及血细胞过度消耗的临床综合症症状: 1. 脾脏肿大 2. 血细胞减少; 红细胞白细胞或血小板可以单独或同时减少 ?门静脉高压症导致的脾肿大,这是目前临床最多见的脾功能亢进类型?慢性溶血性疾病?各种感染伴随的脾肿大?各种免疫系统疾病?恶性肿瘤?遗传性类脂质沉积症?骨髓增生症门脉高压症是指由门静脉系统压力升高所引起的一系列临床表现为各种原因所致门静脉血循环障碍的临床综合表现, 而不是一种单一的疾病, 所有能造成门静脉血流障碍和(或)血流量增加,均能引起门脉高压症门静脉系统——由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成肝前型( 门脉血栓、门脉肿瘤压迫等) 肝内型最常见占 95% 以上( 肝炎后肝硬化占 90% 以上) 门脉血流淤滞肝后型( Budd-Chiari 综合症) 肝静脉流出道阻塞引起的临床表现: 可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现。其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现(1) 侧支循环的开放:是诊断门脉高压症的重要依据门静脉压力增高,超过 (30cmH 2 O) 时,来自消化器官和脾脏等的回心血流受阻,迫使门静脉系统许多部位血管与体循环之间建立侧支循环(2) 脾脏肿大与脾功能亢进:脾脏肿大为门脉高压症的必备条件病人表现有白细胞减少、血小板减少和增生性贫血(3) 腹水和肝病体征:腹水是许多疾病的临床表现之一,但主要是各种肝脏疾病引起门脉高压后所产生的?门静脉压力值 1kpa= 2O 正常的门脉压力: ~ (13~24cmH 2 O) 门脉高压时: ~ (30~50cmH 2 O) 门脉高压> (25cmH2O)