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抑郁症诊疗标准系列
抑郁症诊疗标准系列
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抑郁症诊疗标准系列
抑郁发生的诊疗标准
在ICD-10中，抑郁发生不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发生只
包括首次发生抑郁症或复相情感障碍中的抑郁状态，因此，抑郁发生只包括首次发生抑郁症或复发性抑郁症。
抑郁发生的一般标准：①抑郁发生须持续起码2周。
②在病人既往生活中，不存在足以切合轻躁狂或躁狂(F30)标准的轻躁狂或躁狂发生。
③不是由于精神活性物质或器质性精神障碍所致，抑郁发生的病症分为两大类，能够大略地将之分别称为
核心病症和附加病症。
抑郁发生的核心病症：
①抑郁心境，对个体来讲肯定异样，存在于1天中大部分时间里，且几乎每日如此，根本不受环境影响，
持续起码2周。
②对平常感兴趣的活动丧失兴趣或快乐感。
③精力缺乏或过分疲劳。
抑郁发生的附加病症：①自信心丧失和自卑。②无原因的自责或过分和不适合的罪讨厌。③频频出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为。④主诉或有凭证说明存在思维或注意能力降低，比如举棋不定或迟疑。
⑤精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞(主观感觉或客观凭证均可)。⑥任何种类的睡眠障碍。
⑦食欲改变(减少或增加)，伴有相应的体重变化。
(4)抑郁发生的亚型：根据抑郁发生的严重程度将其分为轻度，中度和重度3种种类，轻度抑郁发生()
拥有核心病症起码2条，核心与附加病症合计起码4条，中度抑郁发生()拥有核心病症起码2条，核
心与附加病症合计起码6条，根据是否伴有“躯体综合征〞将中度发生分为伴有和不伴躯体综合征两个亚
型，所谓躯体综合征在含义上与DSM-Ⅳ的“重性抑郁伴郁闷〞或经典分类中的“内源性抑郁症〞近似，这
些病症包括：
①对平常感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣。
②对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应。
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③比往常早醒2h以上。
④早晨抑郁加重。
⑤拥有显然的精神运动性迟滞或激越的客观凭证(他人的察看或报道)。
⑥食欲显然丧失。
⑦体重减少(上月体重的5%以上)。
⑧性欲显然丧失，要切合躯体性综合征的条件，上述病症必须有其4。
重度抑郁发生拥有全部3条核心病症，核心与刚加病症合计八条，可将其再分为不伴精神病性病症()
和伴有精神病性病症()2型，伴有精神病性病症者又可根据幻觉，妄想内容与情绪的关系区分为与心
境相和睦的和与心境不和睦的两种。
复发性抑郁障碍：复发性抑郁障碍所使用的病症学诊疗标准与抑郁发生相同。
复发性抑郁障碍一般标准：
①既往曾有起码1次抑郁发生，可为轻度，中度或重度，持续起码2周，与本次发生之间起码有2个月的
时间无任何显然的情感障碍。
②既往素来没有切合轻躁狂或躁狂发生标准的发生。
③不是由于精神活性物质或器质性精神障碍所致。
复发性抑郁障碍的亚型：根据目前发生状态可再分为：①复发性抑郁障碍，目前为轻度发生()。②复发性抑郁障碍，目前为中度发生(F33