胃癌的护理措施.docx

胃癌的护理措施
胃癌为多见的胃部恶疾，其产生范围在不断扩大，儿童、青 年、老年人群均可患病。在通常情况下，胃粘膜上皮细胞的增殖 和凋亡之间保持动态平衡，这种平衡的维持有赖于癌基因、抑癌 基因及一些生长因子的共同调控。多种因素会影响此调控体胃癌的护理措施
胃癌为多见的胃部恶疾，其产生范围在不断扩大，儿童、青 年、老年人群均可患病。在通常情况下，胃粘膜上皮细胞的增殖 和凋亡之间保持动态平衡，这种平衡的维持有赖于癌基因、抑癌 基因及一些生长因子的共同调控。多种因素会影响此调控体系， 共同参与胃癌的发生。
胃癌的主要护理措施：
加强病情观察，预防感染及其他并发症的发生 观察病人 生命体征的变化，观察腹痛、腹胀及呕血、黑粪的情况，观察化 疗前后症状及体征改善情况。晚期胃癌病人抵抗力下降，身体各 部分易发生感染，应加强护理与观察，保持口腔、皮肤的清洁。 长期卧床病人，要定期翻身、按摩，指导并协助进行肢体活动， 以预防压疮及血栓性静脉炎的发生。
休息保持安静、整洁和舒适的环境，有利于睡眠和休息。 早期胃癌病人经过治疗后可从事一些轻工作和锻炼，应注意劳逸 结合。中晚期胃癌病人需卧床休息，以减少体力消耗。恶液质病 人做好皮肤护理，定时翻身并按摩受压部位。做好生活护理和基 础护理，使病人能心情舒畅地休息治疗。如有合并症需禁食或进 行胃肠减压者，予以静脉输液以维持营养需要。恶心、呕吐的病 人，进行口腔护理。此外，环境的控制、呕吐物的处理及进餐环 境的空气流通对促进病人的食欲也是极为重要的。胃癌肿瘤咨询 窗％空或直线电话联系
36%并由笏李顾问
饮食 饮食应以合乎病人口味，又能达到身体基本热量的 需求为主要目标。给予高热量、高蛋白、丰富维生素与易消化的 食物，禁食霉变、腌制、熏制食品。宜少量多餐，选择病人喜欢 的烹调方式来增加其食欲。化疗病人往往食欲减退，应多鼓励进 食。
疼痛的护理 疼痛是晚期胃癌病人的主要痛苦，护理人员 应在精神上给予支持，减轻心理压力。可采用转移注意力或松弛 疗法，如听音乐、洗澡等，以减轻病人对疼痛的敏感性，增强其 对疼痛的耐受力。疼痛剧烈时，可按医嘱予以止痛剂，观察病人 反应，防止药物成瘾。如果病人要求止痛剂的次数过于频繁，除 了要考虑止痛剂的剂量不足外，也要注意病人的情绪状态，多给 他一些倾诉的时间。在治疗性会谈的同时，可给予背部按摩或与 医生商量酌情给予安慰剂，以满足病人心理上的需要。
化疗的护理 无论是对术后或未手术的病人，化疗中均应 严密观察药物引起的局部及全身反应，如恶心、呕吐、白细胞降 低及肝、肾功能异常等，并应及时与医生联系，及早采取处理措 施。化疗期间还应保护好血管，避免药液外漏引起的血管及局部 皮肤损害。一旦发生静脉炎，立即予以
2%利多卡因局部封闭或 50%硫酸镁湿敷，局部还可行热敷、理疗等。如有脱发，可让病 人戴帽或用假发，以满足其对自我形象的要求。
心理护理 当病人及家属得知疾病诊断后，往往无法很坦 然地面对。病人情绪上常表现出否认、悲伤、退缩和愤怒，甚至 拒绝接受治疗，而家属也常出现焦虑、无助，有的甚至挑剔医护 活动。护理人员应给予病人及家属心理上的支持。根据病人的性 格、人生观及心理承受能力