剖宫产术后80例护理体会.doc

剖宫产术后80例护理体会
虞茂素 [摘要] 目的:分析总结剖宫产术的护理要点及护理体会。方法:回顾总结本院2008年1月~2009年12月收住的80例剖宫产产妇及新生儿的临床护理资料。结果:80例产妇术后生命体征平稳,情绪稳定,剖宫产术后80例护理体会
虞茂素 [摘要] 目的:分析总结剖宫产术的护理要点及护理体会。方法:回顾总结本院2008年1月~2009年12月收住的80例剖宫产产妇及新生儿的临床护理资料。结果:80例产妇术后生命体征平稳,情绪稳定,无并发症发生;新生儿安全。结论:对剖宫产术后的产妇应加强基础护理,早期运动、早期进食。术后使用镇痛泵可有效减轻疼痛,减少痛苦,有利于产妇的康复。
[关键词] 剖宫产术;镇痛泵;护理
[中图分类号] [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)07(a)-157-01

近几年来,由于各种社会因素、心理因素等原因,剖宫产率逐年上升。剖宫产术后的产妇由于手术创伤及术后镇痛泵的使用等,易发生不同程度的并发症,给术后护理带来一些特殊的问题。本文总结了本院2008年1月~2009年12月收住的80例剖宫产产妇的临床资料,对其术后护理情况报道如下:
1 资料与方法
一般资料
本组80例产妇,年龄21~38岁,孕35+~42周,均在持续硬膜外麻醉下行择期剖宫产术,术后均使用镇痛泵。新生儿体重≥2 500 g,Apgar评分8~10分,均实行母婴同室。
本组80例术后均保留硬膜外导管接镇痛泵。使用药物为盐酸罗哌卡因225 mg+ mg+%NS 10 ml,以2 ml/h的速度持续给药。使用时间视病情而定。整个操作过程由麻醉师执行。
方法
采取回顾性调查的方法,对本院2008年1月~2009年12月收住的80例剖宫产术后产妇的情况进行分析,总结其护理方法及体会。
2 结果
本组80例产妇术后生命体征平稳,情绪稳定,无并发症发生;新生儿安全。
3 讨论
生命体征的观察及护理
密切观察产妇生命体征的变化,使用监护仪,持续监测生命体征。氧气2 L/min吸入。注意保暖,但应避免使用热水袋。因麻醉后产妇腹部及下肢感觉迟钝,易致烫伤。可使用空调或开放暖气等措施。术后第2天可出现发热,大多为吸收热,体温不超过38℃。术后3~4 d也可出现中度发热,体温不超过38℃,持续时间不超过24 h,并伴有乳房充盈、硬结及轻触痛,但无白细胞总数及中性粒细胞的明显升高,此为泌乳热。两者均不需特殊处理。术后血压可允许波动在基础血压的±20%以内,过高或过低均需及时分析处理,如情绪不稳定、切口或腹盆腔出血等。
切口观察及护理
接产妇回病房后,应观察切口有无渗血、宫底位置情况。如产妇需翻身或咳嗽应按压切口,防止切口裂开、出血等并发症的发生。术后要按时换药,换药过程中观察切口有无红肿、渗血、渗液等。
术后运动及护理
腹部手术后1~2 d为肠麻痹期,2~3 d为不规则肠蠕动期,3~4 d恢复正常肠蠕动。术后早期活动对肠功能的恢复尤为重要。手术是一种较为严重的人为刺激,产妇往往会产生明显的恐惧心理