新农村合作医疗年度汇报.docx

新农村合作医疗年度汇报
　　新农村合作医疗年度汇报
　　新农村合作医疗年度汇报
　　
一、新农合运行情况
参合及资金到位情况。我县度农业人口数为人，参合农民人，参合率为.%，比去年增长.%。目前正在开展2011年用审核报销工作。四是县政府和乡镇签定目标责任书，落实了县级领导包乡、乡领导包片、驻村干部包村、村干部包社，社干部和乡村医生包户“一包一”责任制。五是对新农合筹资进度快、资金上划及时、新农合管理规范乡镇在全县进行通报表彰，并给予物质和精神奖励，3年来共兑现奖励经费万元。
广泛开展宣传发动。一是培训“广”。三年以来全县共培训各级各类人员万人次，新农合管理人员、经办人员、村社干部、定点医疗机构医务人员、乡村医生、培训率达%。二是形式“多”。全县各级各部门采取张贴宣传单、标语，利用专栏、广播、电视、报刊、坝坝会等宣传形式，大造声势，营造了良好舆论氛围，累计发放宣传单余万份，悬挂宣传标语余条，制作宣传标牌余块，宣传板报余期，农民群众新农合知晓率达%以上。三是效果“好”。通过针对性地开展具体、形象、生动典型事例宣传，现身说法，弘扬讲奉献、献爱心，互助共济传统美德，使群众切实感受到新农合政策好处，进一步提高自觉参合意识。
完善监督管理机制。一是建立信息管理系统。乡镇以上定点医疗机构全部安装了医院管理系统，并和新农合信息系统对接；新农合门诊统筹定点医疗机构全部安全装新农合系统，县乡经办机构可对参合住院病人进行实时监管，变事后监督为事前、事中监督。二是加强监督检查。每季度组织新农合专家组对全县定点医疗机构进行督查，进一步规范定点医疗机构医疗服务、药品使用和收费行为。3年以来，我县对在新农合管理工作中存在严重问题名乡镇卫生院院长予以撤职，名院长进行了诫勉谈话，名分管副院长行政记大过，名医务人员暂停新农合报账资格，名医务人员行政记大过。同时乡镇合管办每周对辖区内新农合定点医疗机构执行政策情况进行督查，通过电话或者上门回访部分出院病人，加强了定点医疗机构监管。三是严格执行一日清单制。各定点医疗机构每天向住院病人提供一日清单，在一日清单上公布物价部门举报投诉电话，让患者在住院期
间能动态了解自己医疗费用， 增加了收费透明度，维护了患者利益，改善了医患关系。四是严格执行三级公示制度。县、乡、村各新农合经办机构、定点医疗机构和村委会每月公示辖区内参合农民住院报销情况，参合农民也可以随时在县新农合信息网上查询报账信息，使新农合政策执行更加公开透明。
规范医疗服务行为。一是严格控制不合理收费。县卫生局和县物价局
联合下发了《进一步加强全县医疗机构收费管理工作通知》，联合开展新农合收费专项治理行动，扣除违规费用万余元。同时，县合管中心采取信息化手段，严格控制定点医疗机构诊疗项目收费，凡诊疗费用超标准，无法上传到县新农合信息系统中。二是严格控制不合理检查。除常规检查项目外，定点医疗机构开展和疾病无关检查费用全额扣除，并实行近期医学检查报告互认制度。三是严格控制不合理用药。制定了《合理使用抗菌激素类药物实施办法》，规范了定点医疗机构抗生素、激素使用，凡和疾病无关用药及抗生素、激素滥用，其费用一律予以扣除，今年共扣除费用达万元。同时严格控制目录外药品比例，住院病人自付费用药品超过规定比例，其超出部分由定点医疗机构自行承担，扣除费用近万元。四是严把审核关。县