血气分析指标参考范围及临床意义.docx

1、什么是血液酸碱度正常参考范围是什么临床意义是什么
［工程名称］血液酸碱度
-/H2C03缓冲系统,
正常人此缓冲系统比值为24/(即20/1).碳酸氢盐与碳酸的比值：AB
［参考范围］
血浆标准碳酸氢盐〔SB〕:22〜27mmol/L,平均24mmol/L.
血浆实际碳酸氢盐〔AB〕:22〜27mmol/L,平均24mmol/L.
［临床意义］
⑴［HC03-］在正常范围：除正常的酸碱平衡外,急性呼吸性酸碱中毒早期,混合性酸碱中毒,如代偿性呼吸性酸中毒,代偿性呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒.
⑵［HC03-］减少：代谢性酸中毒、+代谢性酸中毒时明显
下降.
⑶［HC03-］增高：代谢性碱中毒,.
⑷［HC03-］异常病人：AB与SB这两个指标结合起来分析,.
①AB=SB,且同时升高,表示代谢性碱中毒,一般无呼吸性因素存在.
②AB=SB,且同时降低,表示代谢性酸中毒,一般无呼吸性因素存在.
③AB>SB,提示CO2储留,多见于通气功能缺乏所致呼吸性酸中毒.
④AB<SB,提示CO2排出过多,多见于通气过度所致呼吸性碱中毒.
5、什么是血液缓冲碱正常参考范围是什么临床意义是什么
［工程名称］血液缓冲碱
指血液中所有具有缓冲作用的阴离子总和,包才HCO3rHPO42f血浆蛋白及血红蛋白阴离
⑴血浆缓冲碱〔BBp〕:是由血浆中HC03-和Pr-组成.
⑵全血缓冲碱〔BBb〕:是由血浆中HC03-、Pr-和Hb-加上少量HPO42-组成.
⑶细胞外液缓冲碱〔BBecf〕:是由血浆中HC03-和Pr-及Hb相当于50g/L时的缓冲碱〔BBHb5〕.
正常人Hb以150g/L计算,因血液在细胞外液中占1/3量,因此细胞外液缓冲碱以50g/L计
算,但实际上并非Hb都是150g/L,应根据病人实际Hb的1/3计算细胞外液缓冲碱.
⑷正常缓冲碱〔NBB〕:是指血液、PCO2〔40mmHg〕、Hb充分氧合、.
［英文缩写］BB
［参考范围］
全血缓冲碱〔BBb〕:〜52mmol/L,平均48mmol/L.
血浆缓冲碱〔BBp〕:40〜44mmol/L,平均42mmol/〔BBecf〕:/L.
［临床意义］
这是判断代谢性酸、,代谢性碱中毒时BB增
、血浆蛋白及血红蛋白的影响,因此不能确切反映代谢变化,但
BB比［HC03-］值能更全面的反映体内中和酸的水平.
6、什么是血液碱剩余正常参考范围是什么临床意义是什么
［工程名称］血液碱剩余
是指血液pH值偏酸或偏碱时,在标准条件下,即温度为37oC,1个标准大气压,
PCO2〔40mmHg〕、Hb完全氧合,,说明受测血样缓冲碱量高,为碱剩余,用正值表示〔即+BE〕,见于代
,说明受测血样缓冲碱量低,为碱缺失,