穿刺液标本细菌学检验标准操作规程.doc

穿刺液标本细菌学检验标准操作规程
目的
规范穿刺液标本细菌学检验标准操作规程，确保检验结 果准确可靠。
适用范围
穿刺液标本培养。
标本
、腹水、心包液、关节液、鞘膜液等。

目的
规范穿刺液标本细菌学检验标准操作规程，确保检验结 果准确可靠。
适用范围
穿刺液标本培养。
标本
、腹水、心包液、关节液、鞘膜液等。
液体约2ml,注入无菌试管，或抽取穿刺液l-2ml注入多功 能液体培养瓶，或抽取穿刺液2-5ml注入血培养瓶，混匀， 立即送检。如怀疑厌氧菌感染，应做床边接种或接种运送培 行至。

。
，容器不符合要求。
，不能及时送 检可置于室温，放置时间不超过2小时。
试剂、仪器
、氧化酶试剂、3%触酶、血琼脂平板、
巧克力平板、麦克凯平板、相关生化试剂等。
VITEK鉴定系统；革兰阴性菌鉴定卡（GNI+）、革兰 阴性菌药敏卡（GNS）、革兰阳性菌鉴定卡（GPI）、革兰阳性 菌药敏卡（GPS）、真菌鉴定卡（YBC）、药敏纸片、TBA板条 等，有效期及储存条件参见试剂说明书。
、接种环、电热灼烧器、显微镜、孵育箱、 C02培养箱等。
细菌鉴定和药敏质控
参见《质量管理程序》
检验步骤
接收标本后，立即对标本进行编号、登记。
。浆液性标本先离心 （3000r/min） 15分钟，取沉淀物涂片作革兰染色，观察有 无细菌，以及细菌的形态。

一般细菌培养接种于接种于血琼脂平板、巧克力 琼脂平板和麦康凯（或EMB、中板，置于 5%-10%CO2环境中，35° C培养18-24小时,根据菌落及染 色形态特点，作出初步判断。
-分离培养法将多功能体液培养瓶颠倒混匀使 液体覆盖整个固体面，然后置35° C孵育培养箱（固体面在 上，液体在下）。次日观察固体表面菌苔生长及瓶中液体是 否浑浊。如发现有菌生长，立即涂片镜检、生化鉴定和药敏 试验。此法可提高阳性检出率。
后，立即置于厌氧环境中，35° C培养24-48小时；挑取可 疑菌落作耐氧试验，确定为厌