孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察.doc

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
张志伟 [摘要] 目的 探讨孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法 42例CVA患者随机分成两组,均以吸入沙丁胺醇气雾剂为基础治疗,在此基础上分别加用孟鲁司特钠(观察组)和布reatment. Results The clinical remission time in the observation group was ( ± )d,the control group was( ± )d,the difference was no statistically significant(P>). CVA recurrence rate of the observation group was % and the control group was %,the difference was no statistically significant(P>). Conclusion Montelukast sodium in the treatment efficacy of CVA is as effective as inhaled steroids,and less side effects and good compliance,worthy of promotion.
[Key words] Montelukast sodium;Cough variant asthma;Budesonide

咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一个特殊类型,临床确诊后多采用β-受体激动剂及糖皮质激素治疗。近年来,抗白三烯药物孟鲁司特钠为临床治疗提供新选择,2008年6月~2010年12月我站门诊收治的部分CVA患者应用孟鲁司特钠治疗,并与吸入糖皮质激素做对照,效果显著,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
2008年6月~2010年12月我站门诊诊治的CVA患者共42例,有孟鲁司特钠用药禁忌证的除外,均符合2008年《支气管哮喘防治指南》的诊断标准[1],其中男20例,女22例,年龄15~52岁,平均(±)岁,病程1~6个月不等,以1~2个月多见,均在本站或外院经1~6种抗生素治疗无效。42例患者随机分为孟鲁司特钠组(观察组)22例、布地奈德气雾剂组(对照组)20例,两组患者在发病年龄、性别及病程等方面差异均无统计学意义(P>)。
治疗方法
观察组患者沙丁胺醇气雾剂(上海信谊药厂有限公司生产,每揿100μg ),每次1~2揿吸入,3次/d;孟鲁司特钠片(商品名:顺尔宁,杭州默沙东制药有限公司生产)剂量为10mg,每晚睡前顿服,症状消失后停用吸入沙丁胺醇气雾剂,继续服用孟鲁司特钠片至3个月。对照组患者沙丁胺醇气雾剂,每次1~2揿吸入,3次/d;布地奈德气雾剂(商品名:吉舒,山东鲁南贝特制药有限公司生产,每揿含100μg),每天200~600μg,分2~3次用,症状消失后停用吸入沙丁胺醇气雾剂,继续吸入布地奈德气雾剂至3个月。临床症状控制前每周随访1~2次,观察咳嗽减轻及消失情况以调整用药。临床症状控制后每月随访2~3次,随访6个月以观察复发情况。