粪便标本细菌学检验标准操作规程.doc

粪便标本细菌学检验标准操作规程
目的
规范粪便标本细菌学检验标准操作规程，确保检验结果 准确可靠。
适用范围
粪便培养。
标本
、直肠拭子。

，挑取其脓血、黏粪便标本细菌学检验标准操作规程
目的
规范粪便标本细菌学检验标准操作规程，确保检验结果 准确可靠。
适用范围
粪便培养。
标本
、直肠拭子。

，挑取其脓血、黏液部 分2-3g,液体粪便取絮状物2-3ml,盛于灭菌容器内，或置 于保存液（运送培养基）、增菌培养基中送检。
，或排便困难病人及 婴儿，可用直肠拭子采取，即以无菌棉拭用保存液或生理盐 水湿润后，插入肛门内4-5cm （幼儿约2-3cm）轻轻转动取 出，插入卡-布（Cary-Blair）运送培养基内或无菌容器内送检。
，室温保存不超过2小时, 如不能及时送检放入磷酸盐甘油（）或转运培养基，但 不能超过24小时。培养艰难梭菌的标本保存于-20° C以下。
培养沙门菌和志贺菌的标本应放置磷酸盐甘油溶液中保存。
保存弯曲杆菌和弧菌的标本，需加CaCI2 （100mg/L）试剂。

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试剂、仪器
、氧化酶试剂、3%触酶、血琼脂平板、巧 克力平板、麦克凯平板、相关生化试剂等。
VITEK鉴定系统；革兰阴性菌鉴定卡（GNI+）、革兰 阴性菌药敏卡（GNS）、革兰阳性菌鉴定卡（GPI）、革兰阳性 菌药敏卡（GPS）、真菌鉴定卡（YBC）、药敏纸片、TBA板条 等，有效期及储存条件参见试剂说明书。
、接种环、电热灼烧器、显微镜、孵育箱、 CO2培养箱等。
细菌鉴定和药敏质控
参见《质量管理程序》
检验步骤
接收标本后，立即对标本进行编号、登记。
涂片检查粪便标本因各种正常菌群含量甚多，仅以染色 性和形态无法分辨是否为病原菌。因此
粪便标本一般不作涂片检查。只有怀疑霍乱弧菌及菌群 失调所致腹泻时，才作直接涂片检查（观察动力和菌群比 例）。
I 口乔
-志贺菌培养参见《沙门菌属检验标准操作规 程》、《志贺菌属检验标准操作规程》。
《致病大肠埃希菌检验 标准操作规程》。
《霍乱弧菌检验标准操作规 程》。
《副溶血弧菌检验标准操作 规程》。
《小肠结肠炎耶尔 森菌检验标准操作规程》。
《空肠弯曲菌检验标准操作规 程》。
《金黄色葡萄球菌检验标准 操作规程》。
丝氨酸头抱西丁果糖琼脂（简称CCFA）平板上，并将粪便作 102-106稀释后定量接种。35° C厌氧环境下培养48小时后, 选择粗糙型黄色菌落，移种于葡萄糖苞肉培养基作毒素测 定；同时涂片，悬