跌倒预防措施.docx

跌倒预防措施、预防病人跌倒/坠床管理制度
跌倒预防措施
一、环境保护措施
1、病房内有充足的光线。
2、地板干净、不潮湿。
3、危险环境有警示标识。
4、有潜在危险的障碍物要移开。
二、有高危跌倒/坠床患者的标识。
三、锁好跌倒预防措施、预防病人跌倒/坠床管理制度
跌倒预防措施
一、环境保护措施
1、病房内有充足的光线。
2、地板干净、不潮湿。
3、危险环境有警示标识。
4、有潜在危险的障碍物要移开。
二、有高危跌倒/坠床患者的标识。
三、锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。
四、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。
五、呼叫器放于患者易取位置。
六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。
七、引导患者熟悉病房环境。
八、当患者头晕时，确保其在床上休息。
九、及时回应患者的呼叫。 十、定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。 十一、必要时使用合适的身体约束，以使跌倒/坠床的可能减至最小。 预防病人跌倒/坠床管理制度
1、 高危性跌倒/坠床三病人（评分三4分）入院或转入24小时内由责任护士评 估记录一次；以后常规每周评估记录一次。
2、 病情改变（如意识、肢体活动改变）由责任护士即刻重新评估。
3、 评估三4分，列为护理问题一一高危性伤害/跌倒，做好健康教育，交待防跌
倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现，病床边挂标识牌，做好交接班。
4、 首次评分三4分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强 病人管理，定期巡视病人，了解防范措施落实情况。
5、 请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名，要求同住院须知签名。
6、 发生跌倒/坠床的处理：①科室立即采取处理措施，密切观察病情变化并及时 准确记录，按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任；②24小时内填写《护 理不良事件报告表》，夜间报告值班护士长，白天报告护理部，并检查指导处理。 ③护理部组织讨论、分析，提出改进意见。
7、 患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。
8、 患者出院、死亡后，《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病 历存档。
住院病人跌倒/坠床危险因素评估表
1、 最近一年曾有不明原因跌倒/坠床 1分
2、 意识障碍（意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感） 1分
3、 视力障碍 1分
4、 活动障碍、肢体偏瘫 3分
5、 年龄三65岁 1分
6、 体能虚弱 3分
7、 头晕、眩晕、体位性低血压 2分
8、 服用影响意识或活动的药物： 1分
散瞳剂 镇静安眠剂 降压利尿剂 镇挛抗癫剂 麻醉止痛 剂 泻药
9、 住院中无家人或其他人员陪伴 1分
护理持续质量改进计划表
项目：降低病区患者坠床/跌倒的发生率，保障护理安全
原因分析:
1、 护士方面：
⑴跌倒因子评分未按评分标准进行评估；⑵跌倒因子评分标准部分描述不清晰， 给临床护士评分带来困难；⑶护士未能动态评估；⑷护士对跌倒造成患者的伤害 认识不足；⑸护士在跌倒宣教上不仔细，在宣教时未体现个性化，病人不能完全 掌握预防跌倒的相关知识。
2、 病人方面：文化程度低，对宣教的理解能力差；对防跌倒的意识不强；参与 护理安全的意识不强。
3、 督查及管理方面：管理人员重视程度不够