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食管癌的科普知识问答
食管癌是什么病？
食管癌是指原发于食管上皮的癌肿，是常见的消化道肿瘤之一。我国是世界上食管癌高 发地区之一，也是食管癌死亡率最高的国家。食管癌在我国恶性肿瘤死亡中约占22. 4%,仅 次于胃癌。但是随着食管癌高发地度过了手术创伤期，胃肠功能开始逐 步恢复，表现为有食欲、肛门排气（俗称放屁）。可以先给予白开水少量（3〜5汤匙）， 逐渐增加至30〜50毫升，如无明显不适，可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的 汤，每次1 00-200毫升，每天5~7顿。
3、 半流饮食阶段从术后第二周开始。此间，病人术后留置的各种引流管已拔除，静脉 输注液体也渐停，除个别高龄或超高龄患者不能下床活动外，大多都可以行走活动，食量逐 渐增加。但此期只能少食多餐，以易消化的无渣食物为主（如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等）， 尤其是一些术前食量大的病人切忌大量进食，以免引起消化道并发症或吻合口痿。
4、 正常饮食阶段此阶段一般从术后的第四周开始。此间，大多数病人已出院在家休息, 由自己的亲人照顾。这时可尽量扩大饮食范围（除油炸和甜食），除医师出院时特别强调不 能食用的食物外都可进食，并可指导病人做一些适当的体力活动，以利消化吸收。该期有少 数病人可能会出现上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状，可服用吗丁琳、复方苯乙哌定等药。如 用药后症状仍不缓解，患者可到医院诊治。
术后为什么要少食多餐？
食管切除后大多用胃上提到胸腔代替部分食管，胃的储存食物的功能也就丧失了，因此, 每餐略微多吃就会感到饱胀和不适，需要将原来一日三餐的饮食量分做5〜6餐，才能满足 日常的营养需要。
食管癌术后能否吃鸡鸭和鸡蛋?
许多患者术后听信熟人和邻居口口相传的忠告，即鸡鸭和鸡蛋是促进肿瘤生长的（老百 姓称之“发物”），不能吃，结果导致营养跟不上，消瘦，抵抗力下降，带来不良后果。上 述民间传说缺乏科学依据，鸡鸭鱼肉，禽蛋牛奶都是富含营养成分的食品，恰恰是食管癌术 后病人需要的，应多食为好。至于鸽子汤、老鳖汤倒没有什么必需的营养成分，不喝也罢。
术后胃酸反流如何治疗和预防？
食管癌手术常以胃作为代食管器官，由于丧失了正常的胃食管抗反流机制，食管残端容 易暴露于胃酸或胆汁反流的环境中，引起食管粘膜损伤，发生率大约有50%,长期的刺激会 引起反流性食管炎，胃食管功能、吻合位置、重建器官路径、术后体位等都会对反流性食管 炎产生影响。主要症状表现有烧心、咳嗽、喘息发作，尤其是当患者处于仰卧位时。目前常 用的治疗方法有：（1）改变生活方式、体位和睡眠姿势卧位时抬高床头或垫高头肩，餐后保 持直立体位或散步，避免体位反流，促进排空。（2）调整饮食结构和习惯，提倡少食多餐， 细嚼慢咽，睡前勿进食，避免高脂性、刺激性饮食和酸性饮料，戒烟、戒酒。（3）药物治疗, 包括使用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂等抑酸剂，胃肠动力促进剂，胃粘膜保护剂等，如： 奥美拉哇、多潘立酮、硫碳酸铝片等。（4）如夜间出现严重反酸症状影响睡眠，可以服用牛 奶加苏打饼干缓冲中和胃酸，有时可起到较好的效果。
是否所有食管癌患者术后都需要进行辅助治疗？
食管癌是全身疾病的概念已经被大家所接受,食管癌治疗模式已经转变为多学科综合治 疗，包括外科手术、放疗、化疗、免疫治疗以及中医中药等。那么，是否所有食管癌患者手 术切除后都需要