药物过敏应急预案及程序.ppt

药物过敏应急预案及程序
主要形式
一种是在用药当时就发生，称为即发反应；
另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热；重则发生休克，甚至可危与生命。
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二、临床表现
药物过敏应急预案及程序
主要形式
一种是在用药当时就发生，称为即发反应；
另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热；重则发生休克，甚至可危与生命。
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二、临床表现

1、皮肤过敏反应：皮肤瘙痒、荨麻疹、皮丘疹、严重者可发生剥脱性皮炎2、非巴比妥类
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二、临床表现

2、 呼吸过敏反应：可引起哮喘或促发原有的哮喘发作。呼吸道阻塞症状，由喉头水肿和肺水肿引起表现为胸闷、气促、呼吸困难、紫绀等
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二、临床表现

3、循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导致循环血量不足，表现为面色苍白，全身出冷汗，脉弱、血压下降、烦燥不安（青霉素主要表现）。其它药物反应有的可引起暂时性血压偏高
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二、临床表现

4、中枢神经系统症状：因脑组织缺氧所致，表现为头晕、抽搐、大小便失禁等
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二、临床表现

5、消化系统过敏反应：可引起过敏性紫癜，以腹痛和便血为主要症状；
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二、临床表现

6、其它反应：胃肠道不适、恶心、呕吐、浑身无力、怕光等
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三、应急预案

1、患者一旦发生过敏性反应，立即停止使用引起过敏的药物，就地 抢救，并迅速报告医生
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三、应急预案

2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，，直至脱离危险期，注意保暖
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三、应急预案

3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开
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三、应急预案

4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺与皮质激素类药物
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三、应急预案

5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施
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三、应急预案

6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量与其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动
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三、应急预案

7、按《医疗事故处理条例》规定6 h内与时、准确地记录抢救过程
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四、程序
发现患者病情变化

立即停用此药 
  平卧 

皮下注射肾上腺素 

  改善缺氧症状

  补充血容量
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四、程序
解除支气管痉挛

发生心脏骤停行心肺复苏 
 
密切观察病情变化 


告知家属

 
记录抢救过程
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谢 谢
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