《妇产科护理学》 (2).ppt

妇产科护理学
陕西三和学院医护分院
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女性生理
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目 录
月经及其临床表现
卵巢的功能及其周期性变化
女性一生各时期生理特点
子宫内膜的周期性变化
下丘脑-垂体-卵巢的相互关系
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女性生理
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月经及其临床表现
卵巢的功能及其周期性变化
女性一生各时期生理特点
子宫内膜的周期性变化
下丘脑-垂体-卵巢的相互关系
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妇女一生各时的生理特点
新生儿期　出生后4周，受母体女性激素的影响。
幼年期　9岁以内，生殖器官呈幼稚型
青春期　性器官开始发育到成熟，10岁至19岁。
性成熟期（生育期）持续约30年。
更年期　生殖器官开始退缩至功能完全停止，38岁至49岁。
老年期　绝经期以后,60岁。
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月经及其临床表现
定义：月经是指子宫内膜在下丘脑-垂体-卵巢的作用下，
　　　有规律的周期性的出血。
初潮：第一次月经来潮。
月经周期：两次月经第1日间隔时间，一般为28~30日。
月经期：阴道出血的时间，一般为3~5天。
经血量及性状：30~50ML，暗红色，不凝固。
月经期临床表现：一般无症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感、头痛、失眠、精神抑郁、易激动、恶心、呕吐、便秘和腹泻，一般不影响工作与学习，需要注意经期卫生和休息。
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卵巢的功能及其周期性变化
卵巢有10万个左右的原始卵泡，青春期前开始发育，经生长卵泡、成熟卵泡，排卵。黄体形成、黄体退化周而复始。
此过程中完成产生女性生殖细胞、合成激素的功能。
卵巢功能：产卵、分泌激素。
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子宫的周期性变化
子宫内膜周期性变化：月经期、增生期、分泌期
子宫颈的周期性变化：排卵前 粘液拉丝度长
排卵后 粘液稠、拉丝度短。
阴道的周期性变化
排卵前 上皮厚度增加，表层细胞出现角化；腺细胞富含糖原，阴道酸度增加。
排卵后 上皮细胞大量脱落。
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图2
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下丘脑-垂体-卵巢的相互关系
下丘脑：分泌卵泡刺激素释放激素、黄体生成激素释放激素。
垂体：分泌卵泡刺激素、黄体生成素。
卵巢：分泌雌激素、孕激素、雄激素、松弛素等。卵巢分泌的激素
作用子宫、下丘脑等部位。
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第二节 女性生殖系统生理
一、月经的临床表现
★月 经：
在内分泌调节下，子宫内膜周期性脱落及出血
月经初 潮：
月经周 期：
月 经 期：
经血 特征：
二、月经周期的调节激素
下丘脑—垂体—卵巢轴（性腺轴）
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下丘脑

GnRH PIH
↓
垂体
↙ ↘↘
FSH LH
↘ ↙
卵巢↘
↙ ↓ ↘
卵泡 排卵 黄体
↓ ↓
雌激素 雌、孕激素
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（二）卵巢的周期性变化
（一）调节激素的周期性变化
FSH：排卵前24h左右低峰，24h左右直降
LH：排卵前24h陡峰， 24h左右骤降
雌激素：排卵前高峰，排后7-8天第二峰
孕激素：排卵后增加，排卵后7-8天高峰
三、月经的周期性变化
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1、子宫内膜
增生期：月经第5-14天。内膜修复增厚
分泌期：月经第15-28天
第15