1例压疮患者护理的体会
赵红梅 【摘要】目的通过本例特殊压疮患者护理的经验教训,使临床一线护士重视基础护理的有效实施和评价。方法进行压疮局部皮肤的减压护理和抗炎治疗。结果1例压疮患者痊愈。结论通过细心护理,可以积极控制压疮的恶化,1例压疮患者护理的体会
赵红梅 【摘要】目的通过本例特殊压疮患者护理的经验教训,使临床一线护士重视基础护理的有效实施和评价。方法进行压疮局部皮肤的减压护理和抗炎治疗。结果1例压疮患者痊愈。结论通过细心护理,可以积极控制压疮的恶化,并使护理工作得到改进。
【关键词】压疮;护理;体会
压疮患者是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。压疮是临床常见的并发症,多发生于长期卧床和强迫体位的患者中。在国外,患者和家属因发生压疮提出起诉并要求赔偿的案例日益增加。
1病历介绍
患者xx,女,53岁,以“头痛40天、意识障碍33天”之代诉由外院转入我科。诊断蛛网膜下腔出血、动脉瘤栓塞术后。入院时意识呈睁眼昏迷,体质消瘦,四肢肌张力高,腕关节掌曲,双足下垂,出汗多,每天在凌晨四五点出汗,均能湿透衣服、床单以及接触皮肤盖被,留置鼻饲管,大小便失禁,大便为稀糊状,每天约15次左右,咳嗽、翻身等均可刺激排便,肛周皮肤红肿、有破溃,留置尿管,经精心治疗和护理,16天后意识无变化,出汗减少,大便次数减少为2-3次,肛周皮肤红肿消退、肛周破溃面愈合。住院第39天,护士为患者更换衣服时发现右侧乳房下3cm处有一3cmX5cm皮肤破溃,有渗液,询问医护人员均未实施降温和保暖设施,家属也否认。
2护理
我们积极给予疮面护理,用安尔碘粘膜消毒剂消毒,红霉素软膏外涂每日两次,减少潮湿、再度受压等不良刺激,促进皮肤愈合,10天后疮面完全愈合。在治疗的同时,我们不断排除和寻找原因,但未能找到满意答案,就在给患者再次更换衣服时,发现掌曲的腕关节与皮肤接触,护士随手将患者腕关节与压疮面吻合比对,大小完全一致,是压疮。
3讨
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