从鼻孔里做颅脑手术
杨昆 王女士近两年来经常感到头痛和左侧面部麻木,经头颅核磁共振检查发现左侧中后颅底有一个巨大实质性肿瘤。由于肿瘤所在区域部位深、暴露困难,传统手术方法均需开颅进行,手术时间长、创伤大、不易做到肿瘤全切,且容易从鼻孔里做颅脑手术
杨昆 王女士近两年来经常感到头痛和左侧面部麻木,经头颅核磁共振检查发现左侧中后颅底有一个巨大实质性肿瘤。由于肿瘤所在区域部位深、暴露困难,传统手术方法均需开颅进行,手术时间长、创伤大、不易做到肿瘤全切,且容易损伤正常脑组织和神经血管,严重时可威胁生命,术后常常留有严重的后遗症,王女士听医生介绍后非常害怕,不敢接受手术治疗。神经外科专家进一步研究后决定采用目前国际上最先进的经鼻内镜导航微创技术切除肿瘤。手术当日,医生们经由患者鼻孔插入直径仅4毫米的内镜,在神经导航系统精准的引导下避开颈内动脉和正常神经组织到达肿瘤。经过3个小时的细致暴露、分离和切割,顺利地全切了肿瘤。术后第二天,王女士即能下地行走,一周后顺利康复出院。
在人体,颅底上方承载脑组织。其下方颅外是头面部的重要器官,鼻、眼、耳及咽部等。颅底构成了这些五官科器官的“天花板”。颅底高低不平,本身存在众多的孔裂,其中走行着许多重要的血管和神经结构,任何其中一支损伤都会造成严重的机能障碍甚至死亡,颅底是外科手术最难到达、风险最大的区域之一。
以往,传统的颅底肿瘤手术创伤大、风险高、并发症多,患者神经系统功能和外表美观都会受到很大破坏,难以提高患者的生存时间和生活质量。而内镜经鼻通路颅底外科具有很多优势,是未来颅底外科发展的必然趋势,可谓“洞虽小,乾坤大”。
复旦大学附属中山医院神经外科主任张晓彪解释说,鼻腔是天然的腔道,由于鼻腔较小而且内部鼻甲不规则结构的影响,传统方法需要采用撑开器将鼻中隔骨折并撑开,显微镜下才能进行手术操作,由此造成的创伤较大,并且术后需要双侧鼻腔填塞止血,病人只能经口腔呼吸,感觉不适。拔除填塞物时还容易引起鼻腔再出血,远期还经常会出现鼻中隔穿孔、鼻腔感染和黏膜萎缩等并发症。而神经内镜的魅力和优势在于能利用鼻腔的天然通道,顺畅自然地到达手术区域进行手
从鼻孔里做颅脑手术 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
