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克林霉素临床应用指导
本刊编辑部整理 适应证与禁忌

本品适用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病①扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。②急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿等。③皮肤和软组织感染。④泌克林霉素临床应用指导
本刊编辑部整理 适应证与禁忌

本品适用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病①扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。②急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿等。③皮肤和软组织感染。④泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。⑤其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。
本品适用于厌氧菌引起的各种感染性疾病①脓胸、肺脓肿、厌氧菌引起的肺部感染。②皮肤和软组织感染、败血症。③腹内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿。④女性盆腔及生殖器感染等。
禁忌本品与林可霉素、克林霉素有交叉耐药性,对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。

不良反应

可引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻、皮疹等;还可引起白细胞减少、转氨酶升高;可引起二重感染、伪膜性结肠炎;也可有呼吸困难、嘴唇肿胀、鼻腔肿胀、流泪和过敏反应。约10%用克林霉素治疗的人出现皮疹,其他如渗出性多形性红斑、可逆性血清谷草氨基转移酶及血清谷丙氨基转移酶升高、粒细胞减少、血小板减少及其他过敏反应等偶可见。
●局部反应:肌肉注射后,在注射部位偶可见出现疼痛、硬结及无菌性脓肿。长期静滴应注意静脉炎的出现。
●胃肠道反应:偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。1%~2%的病人可出现伪膜性肠炎。
●过敏反应:少数病人可出现药物性皮疹,偶见剥脱性皮炎。
●对造血系统基本无毒性反应,偶可引起中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增多,血小板减少等一般轻微为一过性。
●可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸、肾功能异常。

注意事项

●和青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应,可用于对青霉素过敏者。
●与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可产生配伍禁忌,与红霉素呈拮抗作用,不宜合用。
●肝、肾功能损害者、胃肠疾病如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、抗生素相关肠炎的患者要慎用。
●使用本品时,应注意可能发生伪膜性肠炎,如出现伪膜性肠炎,先进行补充水、电解质、蛋白质;然后给甲硝唑口服,250~500 mg,3次/日,~ g,4次/日进行治疗。

特殊人群用药注意事项

孕妇及哺乳期妇女用药①目前尚无详细原研究资料,尚不能作出明确的判定。因此,孕妇使用本品应注意利弊。 g, g时,~ mg/ml,因为克林霉素有可能在新生儿中引起不良反应,哺乳期妇女必须停止使