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妇产科护理指导：妇产科剖宫产术
　　1．产道特别 骨盆狭窄或畸形，软产道堵塞（如肿瘤、畸形）
　　2．产力特别 子宫收缩乏力，发生滞产经处理无效者。
　　3．胎儿方面 胎位特别，如横位、初产臀位、胎儿宫内窘迫或巨大胎儿。
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妇产科护理指导：妇产科剖宫产术
　　1．产道特别 骨盆狭窄或畸形，软产道堵塞（如肿瘤、畸形）
　　2．产力特别 子宫收缩乏力，发生滞产经处理无效者。
　　3．胎儿方面 胎位特别，如横位、初产臀位、胎儿宫内窘迫或巨大胎儿。
　　4．妊娠合并症及并发症 妊娠合并心脏病；严峻妊娠期高血压疾病；前置胎盘。
　　5．其他 高危初产妇、瘢痕子宫、生殖道修补术后，以及各种头盆不称者。
　　（二）手术方式
　　1．子宫下段剖宫产术 在妊娠期或临产后，于子宫下段切开子宫膀胱腹膜反折，下推膀胱，暴露子宫下段，在子宫下段前壁正中作横小切口，并钝性撕开约10～12cm，取出胎儿、胎盘。此术式切口愈合好与盆腔粘连几率小，再次妊娠发生子宫裂开的时机少，被临床广泛使用。
　　2．子宫体剖宫产术 在子宫体正中做纵行切开。手术方法简洁，可用于妊娠期的任何时间。但术中出血多，术后易与四周脏器粘连，再次妊娠发生子宫裂开的可能性大。仅用于急于娩出胎儿或不能在子宫下段进展手术者。


　　3．腹膜外剖宫产术 是经腹膜外分别推开膀胱，暴露子宫下段后切开子宫取出胎儿的手术。手术简单，有损伤膀胱的危急，若为巨大胎儿，则娩出头有困难。多用于子宫腔有严峻感染者。此术式具有术后肠蠕动恢复快的特点。
　　（三）麻醉方式
　　以持续硬膜外麻醉为主，特别状况用全麻，也可用局麻。
　　（四）物品预备
　　剖宫产手术包1个，内有25cm不锈钢盆1个，弯盘1个，卵圆钳6把，刀柄1、7号各1把，解剖镊2把，小无齿镊2把，大无齿镊2把，18cm止血钳18把，16cm止血钳12把，艾力斯钳4把，巾钳7把，持针器3把，吸引器头3个，阑尾拉钩1个，压肠板1个，S状拉钩1个，腹腔双头拉钩1个，刀片3个，手术刀柄3个，4cm×6cm双层大包布2块，双层剖腹单1块，3cm×3cm双层中包布1块，手术衣6件，治疗巾10块，纱布垫6块，纱布20块，手套10副，1、4、7、10号线团各1个，铬制肠线2管。
　　（五）护理要点
　　1．术前护理
　　（1）评估产妇的一般状况，测量生命体征，了解产程进展和胎儿状况。观看子宫收缩、听胎心音，进展产科检查，了解先露和宫口扩张状况，留意检查有无阴道流血等状况。


　　（2）向产妇家属讲解剖宫产的必要性、手术过程、麻醉方法、手术方式及术后留意事项，取得孕妇家属协作。
　　（3）按要求备皮和药物过敏试验。
　　（4）常规留置导尿管，做好输血预备。