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回顾性分析加替沙星不良反应36例
谭萼英 [摘要] 目的:探讨加替沙星不良反应的发生特点,为临床安全用药提供指导。方法:对本院加替沙星注射液致不良反应的36例患者进行统计、分析。结果:本文所报道的不良反应均为静脉滴注药物,其不良反回顾性分析加替沙星不良反应36例
谭萼英 [摘要] 目的:探讨加替沙星不良反应的发生特点,为临床安全用药提供指导。方法:对本院加替沙星注射液致不良反应的36例患者进行统计、分析。结果:本文所报道的不良反应均为静脉滴注药物,其不良反应的发生多为速发型,心电图表现为频发房性早搏3例,偶发室性早博2例,窦性心动过速4例,心律不齐2例。不良反应主要表现为神经系统、皮肤过敏和消化系统等症状。经过及时处理后,所有患者抢救成功,无死亡。结论:应了解其不良反应的发生特点,针对不同个体合理选用抗菌药物,尽量减少药物不良反应地发生,力求达到更好的治疗效果。
[关键词] 加替沙星;不良反应;分析
[中图分类号] [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)06(a)-160-01

加替沙星为喹诺酮新一代广谱抗菌药,在临床应用广泛,然而,关于其不良反应的报道也逐渐增多,主要疾病为支气管炎、肺炎、支气管哮喘、肠炎、附件炎、盆腔炎、疥、痈等[1]。现将2007年1月~2009年6月本院出现的有关加替沙星不良反应(adverse drug reaction,ADR)36例进行回顾性分析,现报道如下:
1 资料与方法
一般资料
加替沙星不良反应36例患者中,男15例,女21例;年龄26~87岁,其中,≤40岁8例;>40且≤60岁12例;>60岁16例。
方法
36例患者均系静脉滴注用药,将加替沙星注射液200~400 mg加入5%葡萄糖溶液250 ml中静滴,每日1次。不良反应主要出现在加替沙星首次用药后,时间主要分布在用药后l0~50 min,其中,≤10 min 6例;>10 min且≤l h 18例;>1 h且≤4 d 7例;>4 d 5例。
2 结果
加替沙星所致ADR临床表现类型见表1。心电图表现为频发房性早搏3例,偶发室性早搏2例,窦性心动过速4例,心律不齐2例。经过及时处理后,所有患者抢救成功,无死亡。

3 讨论
加替沙星为第四代喹诺酮类药物,体外具有广谱的抗革兰阴性和阳性菌的活性。目前临床用于敏感菌株引起的中度以上的呼吸系统、泌尿系统、生殖系统的感染。其口服与静脉滴注的疗效相当[2]。近年来其不良反应的报道较多,多为静脉滴注药物所致。
加替沙星致不良反应男、女患者比例无显著性差异,不同年龄组均有可能发生,但以老年患者发生率居高,%(16/36)。这与老年患者各脏器功能减退、储备能力及免疫功能下降,使其对药物敏感性增强,耐受力降低[3]有关。提示医务人员在加替沙星的使用过程中,应加强对老年患者的观察。在使用过程中滴注不宜过快,给药剂量要适当,疗程不应过长,在病情允许的情况下尽量口服,用药过程中应密切观察患者的症状、体征的变化[4]。
本文所报道的加替沙星的不良反应,均为静脉滴注药物,其不良反应的发生多为速发型,故医护人