护理质量敏感性指标的计算公式及收集方法.docx

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护理质量敏感性指标的计算公式及收集方法
序号
项目
计算公住院患者满意度调查俩意的患者人数x100%式
患者总人数
收集方法
1
住院患者满意
度
采用卫生部住院患者体验与感受满意度调杳问卷，让经过专门培训的1
护理质量敏感性指标的计算公式及收集方法
序号
项目
计算公住院患者满意度调查俩意的患者人数x100%式
患者总人数
收集方法
1
住院患者满意
度
采用卫生部住院患者体验与感受满意度调杳问卷，让经过专门培训的第三方对住院患者进行问卷调查。
2
人员配备
护患比护士数
护患比=患者数分子：直接参与患者护理服务的注册护士
从人事科获得在岗注册护士人数；从信息系统获得住院患者数
3
护士离职率
离职率（%）=某年离职护士人数
离职率某年末在册人数+某年离职护士人数1
从人事科获得离职护士人数与护士在册总数
4
不良事件
给药错误
发生率
发生率/、给药错误发生次数1000
发生率（%。）=住院患者数x1000%。
分子：单位时间内住院患者总的给药错误发生次数
分母：单位时间内住院患者总数
鼓励不良事件上报，根据不良事件报表，获得给药错误发生次数。
由信息系统自动获取住院患者总数
导管相关
性血流感
染发生率
发病率（％0）=使用血管导管患者中血行感染人数x1000%。患者使用血管导管总日数
分子：单位时间内发生导管相关性感染的例数
1、利用信息系统获得住院患者的导管留置总日数。
2、导管留置48小时后出现感染征象（排除其他原因）抽血培养。
3、根据不良事件报表及院感科数据获得导管相关性血流感染的例
2
分母：单位时间内使用血管导管的总导管日数
数。
导尿管相
关性尿路感染发生率
妗圧玄。八使用导用导尿管患泌尿系感染人数1nnno/发生率曲=患者使用导者使用导尿日数x1000%°
分子：单位时间内发生留置导尿管相关的泌尿系感染总数
分母：单位时间内留置导尿管的患者总床日数
1、利用信息系统，获得住院患者留置导尿管的总床日数。
2、导尿48小时以上检测尿常规，有尿路刺激症留尿培养。
3、留置7天以上每周留尿常规
压疮发生
率
发生率（％）压疮发生人数100%
发生率（%）=同期住院患者总数x100%
分子：住院后新出现的压疮患者人数，不包括住院时带入的压疮
分母：住院时间超过24小时的患者数
定期调查住院患者的皮肤情况，利用不良事件上报系统及电子病历自动筛查，获得单位时间内压疮发生的例数，利用信息系统获得单位时间内患者总数（不包括住院时间在24小时内的患者）
坠床/跌
倒发生率
发生率（2）住院坠床/跌倒例数10000/发生率（％。）=住院患者总床日数x1000%。
分子：患者坠床/跌倒发生总次数
分母：住院患者总床日数
1、根据不良事件报表及电子病历自动筛查。
2、信息系统自动计算全院患者住院总天数，数据可来源于各科的病案日报
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5
疼痛管理
符合率c0/）正确评估总例数1000o/
符合率（％°）=抽样调查患者总数X1000皿
分子：包括疼痛评分分值正确，疼痛的部位性质描述正确，疼痛的评估频次正
确，给药后再评估记录正确，选定的评分工具正确。