丘疹性荨麻疹的诊断鉴别方法.docx

丘疹性等麻疹的诊断鉴别方法
丘疹性尊麻疹是婴幼儿常见的过敏性皮肤病，中医认为，系素体不足或胎体遗热以致湿
热蕴内，或因蚊、蚤刺咬或因肠内寄生虫、或因食入腥发动风之品，或因内有食滞，复感风 邪而诱发本病。本病与中医水疥类似。亦有学者称本病丘疹性等麻疹的诊断鉴别方法
丘疹性尊麻疹是婴幼儿常见的过敏性皮肤病，中医认为，系素体不足或胎体遗热以致湿
热蕴内，或因蚊、蚤刺咬或因肠内寄生虫、或因食入腥发动风之品，或因内有食滞，复感风 邪而诱发本病。本病与中医水疥类似。亦有学者称本病为水疱湿疡。目前多倾向与跳蚤、臭 虫、蚊、蛾等吓咬过敏有关。有些患者可能与环境变化、胃肠道障碍或食物过敏等有关。
一、丘疹性尊麻疹诊断要点
本病又称尊麻疹性苔群、婴儿苔葬或小儿尊麻疹性苔群，是婴幼儿常见的过敏性皮肤病， 临床特点为散在性，性质稍坚硬，顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕，自觉瘙痒。
(1)本病好发于婴幼儿童，夏秋多见。有时一家数个儿童同时发病。
(2)典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹，性质坚硬，顶端常有疱，搔破后结痂，周围 有纺锤形红晕，经搔抓后呈现风团，风团消退后仍恢复原形。
(3)好发于躯干及四肢近端。损害数目不定，分批出现，散漫发生或少数簇集，常伴 有胃肠障碍，少数患者有时亦有呈现水疱者。
(4)病程长短不一，一般 1周左右多自行消退，遗留暂时性色素沉着，但新的皮疹又 可陆续出现，因而新旧皮损同时可见，至天气转凉后逐渐痊愈，但次年常又发生。
(5)自觉剧烈瘙痒，夜晚特甚，往往影响睡眠，患儿精神不安。搔抓后表皮剥脱，易 致继发感染。
二、丘疹性尊麻疹鉴别诊断
根据临床表现特点， 则可做出诊断。丘疹性尊麻疹需与水痘鉴别，后者好发躯干，四肢
近侧及头面部，口腔粘膜常常被累及，损害未见风团样皮疹，更无张力性水疱发生。自觉不