2022年白细胞检验.docx

白细胞检查
摘要白细胞旧称白血球。血液中的一类细胞。白细胞也一般被称为免疫细胞。人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核，能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力，它们可以从血管内迁移到血管外，或从血管外组织迁移到血管内。因此，白细白细胞检查
摘要白细胞旧称白血球。血液中的一类细胞。白细胞也一般被称为免疫细胞。人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核，能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力，它们可以从血管内迁移到血管外，或从血管外组织迁移到血管内。因此，白细胞除存在于血液和淋巴中外，也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。
核心词白细胞免疫检测
一白细胞检查[1/2]
(一)白细胞计数
参照值
(1)静脉血：成人(～)×109／L
(2)末梢血：成人(～)×109／L
小朋友(～)×109／L
新生儿(～)×109／L
临床意义
白细胞总数具有明显的生理波动性，一日之间最高值和最低值之间可以相差1倍。如下午较上午偏高；用餐后较用餐前偏高；剧烈运动、情绪激动时较安静状态下偏高；月经前期、妊娠、分娩、哺乳期亦可增高；新生儿及婴儿明显高于成人。
，组织损伤、坏死、恶性肿瘤、白血病，特别是慢性白血病、急性失血、急性中毒、类白血病反映等。
，如革兰阴性杆菌感染、病毒感染、寄生虫感染等；某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺少症、白细胞不增多型白血病等；自身免疫性疾病；理化损伤及药物反映；肝硬化、脾功能亢进等。
二白细胞形态

(1)核左移：见于感染、类白血病反映或白血病。伴白细胞总数增长的核左移，见于急性化脓性感染，如大叶性肺炎等；白细胞总数不增长或减少的核左移，见于严重感染、机体抵御力低下等，如伤寒、中毒性休克的白血症。
(2)核右移：见于营养性巨幼细胞性贫血和使用抗代谢药物后。在疾病进行期忽然浮现核象右移，提示预后不良。

(1)中毒颗粒(toxicgranules)：常用于严重的化脓性感染、大面积烧伤等。
(2)空泡变性(vacuoles)：常用于严重感染，特别是败血症。
(3)核变性(degenerationofnucleus)：临床意义同中毒颗粒及空泡变性。
(4)杜勒体(D6hlebodies)：是疾病严重的标志，有时伴中毒颗粒浮现。
(5)棒状小体(Auer’sbodies)：仅见于白血病细胞中，但在急性淋巴细胞白血病则不浮现棒状小体。
(6)PeulgerHu?t畸形：即中性粒细胞核分叶不良，是一种常染色体显性遗传性异常，亦可继发于某些严重感染、白血病、骨髓增生异常综合征、肿瘤转移和某些药物诊断后。
(7)Jordan异常：即家族性白细胞空泡形成，见于家族性白细胞空泡增多症。
(8)MaryHegglin畸形：即中性粒细胞胞浆内蓝斑形成。见于猩红热、球菌感染及某些烧伤初期病例。
，根据形态特点分为3型：I型(空泡型)、II型(不规则型)、III型(幼稚型)。除以上3型外，可有呈浆细胞样或组织细胞样的异形淋巴细胞，见于多种病毒感染，如传染性单核细胞增多症、流行性出血热、病毒性肝炎、