孕产妇梅毒检测方法的探讨.doc

孕产妇梅毒检测方法的探讨
隋振国 张丽 徐红梅 【摘要】 目的 探讨甲苯胺红不加热血清学试验,TP-ELISA和TPPA试验在孕产妇梅毒检测中的适应情况。对3600例样本先进行TP-ELISA检测阳性标本进行TPPA试验确证并进行孕产妇梅毒检测方法的探讨
隋振国 张丽 徐红梅 【摘要】 目的 探讨甲苯胺红不加热血清学试验,TP-ELISA和TPPA试验在孕产妇梅毒检测中的适应情况。对3600例样本先进行TP-ELISA检测阳性标本进行TPPA试验确证并进行TRUST试验。TP-%。TP-ELISA,%TPPA试验阳性而TRUST试验阴性7例,%。结论 ELISA法可作为梅毒大量检测筛选方法,TPPA法为确证方法,而TRUST法仅应做为判断病情和疗效的观察。
【关键词】 TPPA;TP-ELISA;TRUST
TRUST试验,顾名思义,就是用正常牛的心肌的心类脂(Cardiolipin二磷酸酰甘油衍生物)作为抗原,不能用螺旋体作为抗原代替,以此来测定病人血清中的反应素(非特异性抗体——抗心磷脂抗体)。这种方法可以用来初步筛查梅毒螺旋体感染情况。反应素在初期梅毒病灶出现后1-2周就可测出,因此在二期梅毒滴度最高,然而三期梅毒较低。因此所用抗原不具有特异性,但是除梅毒病人外,一些非梅毒疾患也可暂时或长期地存在反应素。
梅毒syphilis是指由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。其中以性途径传染为甚,在临床实践中我们把它分为:一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒以及潜伏的梅毒。梅毒在《中华人民共和国传染病防治法》中,被列为乙类防治管理的病种。故而是一种感染引起的慢性感染性疾病,梅毒的阳性率有所增加,形势十分严峻,合理的梅毒筛查、和对妊娠梅毒进行规范的治疗及随访,应引起关注。有针对性地开展孕产妇梅毒天性梅毒发生。而未经治疗的早期梅毒孕产妇100%预防和控制工作,梅毒母婴垂直传可以引起不良妊娠后果。阳性的孕产妇大多数是无法跟踪治疗和随访,她们不愿意让他人知道。有的产妇是住院检查才知道得了梅毒的。近年来有发病持续上升趋势为评价不同检测方法的适应意义,为更好地做好孕产妇的梅毒防治工作,分别对来我院免费筛查的孕产妇进行了梅毒常用的TP-ELISA,TPPA,TRUST,,现总结如下:1 材料与方法
检测对象 自2011年6月以来到我院免费梅毒筛查的孕产妇3600例。
检测仪器 微量震荡旋转仪、KHST-36酶标仪、KH96W型洗板机。
检测试剂 TRUST试剂(英科新创),TP-ELISA(英科新创),TPPA(日本富士)。
三种检测方法严格按照试剂说明书操作。2 结 果
3600份样本TP-ELISA检出29份,%。阳性样本再用TPPA和TRUST试验检测,其中TPPA阳性28例,TRUST阳性22例。3 讨 论
梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)TPPA是以梅毒螺旋体为抗原检测血清中特异性抗体。其特异性和敏感性高,而且干扰因素少。试剂稳定,批间差小。是目前公认的确证方法,但结果判定靠肉眼观察,较